Dica do autor: Geneticamente, a mola completa tem seus cromossomos exclusivamente de origem paterna, pois os cromossomos do óvulo estão ausentes. Uma faixa de 75 a 80% são 46, XX, oriundos de um ovócito “vazio” fertilizado por um espermatozoide, que duplica seus próprios cromossomos após a meiose, num evento chamado androgênese. Outras (20 a 25%) podem ser resultado de fertilização dispérmica de um ovócito “vazio". Na mola parcial, há algum elemento do tecido fetal e alterações hidatiformes focais e menos avançadas. Histologicamente, há edema lentamente progressivo no estroma das vilosidades coriônicas caracteristicamente avasculares, poupando as vilosidades vasculares com circulação fetoplacentária funcionante. São fetos usualmente triploides em sua origem (90%), com dois conjuntos genéticos haploides parternos e um conjunto haploidematerno. Ocorrem, geralmente, a partir da fertilização dispérmica do ovócito. Os 10% restantes são tetraploides ou em mosaico.

Alternativas A, B e D: INCORRETAS. Os valores de Beta-hCG nos casos de doença trofoblástica gestacional (seja mola hidatiforme completa, parcial ou neoplasia trofoblástica) são muito elevados (chegando a > 100.000) e levam cerca de duas a três semanas para cair a níveis como 5mU/mL.
Alternativa C: CORRETA. Este é o diagnóstico mais provável, devido ao valor do Beta-hCG após uma semana do esvaziamento uterino. As alterações cromossômicas e genéticas são as causas mais comuns de abortamento no 1º trimestre, ocorrendo em 50% a 80% dos casos

Resposta: Alternativa C.