Dica do autor: Questão difícil sobre nódulos mamários.
Na suspeita de nódulo, o médico da USB tentou fazer uma PAAF (punção aspirativa por agulha fina). A PAAF ajudaria a diferenciar um cisto (teria conteúdo líquido) de um nódulo sólido.
Como não havia líquido, presumimos que trata-se de um nódulo sólido.
Para a investigação complementar dessa paciente de 42 anos, 2 exames seriam indicados: a mamografia e o USG de mamas.
Um ponto importante: muitos nódulos sólidos (como o fibroadenoma), podem não ser visíveis à mamografia, por isso da necessidade de complementação com o USG de mamas.

Alternativa A: INCORRETA. Sempre realizar um exame de imagem antes da retirada do nódulo.
Alternativa B: INCORRETA. Apesar de considerada incorreta pela banca, o USG de mamas seria um exame importante aqui para visualizar a característica do nódulo.
Alternativa C: CORRETA. Abordagem inicial para paciente com 42 anos e com lesão nodular. Poderia ser adicionada a USG à investigação para caso não fosse visualizada adequadamente.
Alternativa D: INCORRETA. Sempre realizar um exame de imagem antes da retirada do nódulo. A radioterapia poderia ser indicada em quadros oncológicos. Aqui NÃO temos o diagnóstico para tal conduta.

Sendo assim, a melhor alternativa para a questão é a C.

Resposta: Alternativa C.

Nota: Alternativa considerada correta pela banca foi a C, mas consideramos que a B poderia ser correta também.