Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: As hérnias da virilha, como são chamadas as hérnias inguinais e femorais, são frequentemente encontradas nos atendimentos médicos, devendo ser um conhecimento de todo clínico e não só do especialista. De maneira geral, as hérnias podem ser classificadas como redutíveis, quando o saco herniário retorna pelo anel; encarceradas, quando a hérnia fica protrusa e não retorna para o interior da cavidade, mesmo à manipulação; e estrangulada, situação de emergência na qual há isquemia do tecido aprisionado pelo saco herniário. Devemos estar sempre atentos para os sinais de estrangulamento de hérnia: dor, hiperemia, taquipneia, febre. Além disso, as hérnias são divididas de acordo com sua relação com limites anatômicos tido como referências. Hérnias inguinais insinuam-se acima do ligamento inguinal, enquanto as femorais estão abaixo deste ligamento. Como veremos a seguir, outros pontos de referência são os anéis inguinais, os vasos epigástricos inferiores, o músculo reto do abdome, entre vários outros. Além dessas, temos as hérnias epigástricas, localizadas entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical, as hérnias incisionais, que se formam no local onde há uma ferida operatória e as hérnias especiais, que recebem nomes específicos de acordo com sua localização, como a hérnia de Spiegel. Fora da parede abdominal, temos as hérnias lombares, chamadas de hérnias de Petit e de Grynfelt, localizadas, respectivamente, inferior e superiormente na coluna lombar.

Alternativa A: INCORRETA. A hérnia inguinal INDIRETA passa pelo anel inguinal interno em direção ao anel inguinal externo (canal inguinal). Quando atinge o escroto, denominamos hérnia inguino-escrotal.
Alternativa B: INCORRETA. A hérnia inguinal indireta apresenta-se internamente ao anel inguinal interno e é LATERAL ao vasos epigástricos inferiores.
Alternativa C: CORRETA. De modo geral, as hérnias indiretas são as hérnias mais comuns e têm origem na patência do conduto peritôneo-vaginal. Como é um defeito congênito, tende a manifestar-se ainda na infância.
Alternativa D: INCORRETA. O canal de Guyon é uma passagem presente na área do punho, onde ocorre a síndrome de compressão ulnar. Os limites descritos pela alternativa correspondem adequadamente aos limites do canal femoral, por onde insinuam-se as hérnias femorais.
Alternativa E: INCORRETA. As hérnias femorais são mais comuns à direita. Isso ocorre, pois, do lado esquerdo temos o cólon sigmoide, o que dificulta o extravasamento do saco herniário.

Resposta: Alternativa C.