Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A profilaxia pós exposição contra a varicela é indicada para indivíduos com contato contínuo e significativo com pessoas infectadas, como forma de impedir a disseminação da doença em um local. Estão disponíveis como formas de profilaxia a vacina e a imunoglobulina. Quando, então, devemos utilizar cada uma delas? A vacina é indicada como método de profilaxia pós exposição para situações de necessidade de controle de surto intra-hospitalar, nos casos em que se trate de contactantes suscetíveis, ou seja, sem história prévia da doença ou vacinação, maiores do que 1 ano de idade, em até 120h após o contato. Já a imunoglobulina é indicada para crianças menores de 9 meses de idade, crianças ou gestantes imunodeprimidos, crianças menores de 1 ano em contato com varicela hospitalar, recém-nascidos prematuros independente do status materno e recém-nascidos em contato com mães com quadro de varicela iniciado há 5 dias.
Revisadas essas indicações, vamos analisar os casos trazidos pelo enunciado.
O paciente 1 enquadra-se nas indicações de administração de VACINA, já que é um paciente maior de 1 ano de idade que nunca foi vacinado ou teve contato com o patógeno. O paciente 2, por sua vez, é um paciente neutropênico, portanto, imunodeprimido, o que configura um dos critérios para a administração de imunoglobulina. Vale ressaltar que o aciclovir, opção considerada nas alternativas A, B e C é utilizado para tratamento, e não para prevenção.

Resposta: Alternativa D.