Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Estamos diante de uma paciente de 39 anos com doença inflamatória pélvica que se queixa de astenia e apresenta uma anemia ao hemograma (Hb menor que 12). Avaliando os parâmetros hematimétricos observamos que essa anemia é microcítica (volume corpuscular médio baixo), sem reticulocitose, ou seja, estamos diante de uma anemia hipoproliferativa. Dentre as anemias hipoproliferativas (reticulóticos baixos) temos a anemia ferropriva, a anemia da doença crônica, a anemia megaloblástica e a sideroblástica. Vejamos:

Alternativa A: INCORRETA. A anemia megaloblástica é uma anemia macrocítica, cursando com elevação do volume corpuscular médio.
Alternativa B: INCORRETA. Na anemia ferropriva tipicamente temos ferritina baixa, saturação de transferrina baixa, porém com capacidade de ligação total do ferro alta, visto que quando os estoques de ferro estão baixos, há otimização do transporte de ferro.
Alternativa C: CORRETA. Na anemia da doença crônica podemos ter ferro normal ou baixo, com capacidade de ligação do ferro baixa e ferritina aumentada ou normal.
Alternativa D: INCORRETA. Anemia por deficiência de B12 ou megaloblástica é uma anemia macroscópica.

Resposta correta: letra C.