Dica do autor: Para bater o olho e saber onde está a lesão vascular no AVC isquêmico focal, o pulo do gato é lembrar a topografia funcional do córtex e das vias que cada artéria irriga. A artéria cerebral anterior vasculariza a face medial dos hemisférios: córtex motor e sensitivo para a perna e o pé, além de áreas comportamentais. A artéria cerebral média irriga a superfície lateral do cérebro — aí ficam o córtex motor e sensitivo para face e braço, além das áreas de linguagem no hemisfério dominante. A artéria cerebral posterior perfunde o mesencéfalo, tálamo posterior e o lobo occipital e partes do lobo temporal medial, explicando achados como hemianopsia homônima e alterações de memória (hipocampo/hipocampo medial e estruturas límbicas). Lembre sempre: déficit predominante na perna → ACA; predominante na face/braço ou afasia → MCA; alteração de memória ou déficit visual homônimo → PCA. Existem exceções (AVC lacunar, envolvimento talâmico, variações anatômicas), mas para provas essa correlação anatômica é a base.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência proposta (A, B, C) associaria a artéria cerebral média com perda sensorial pior na perna — o que está errado. A MCA vasculariza a superfície lateral (face e braço), não a região medial para a perna. Portanto essa ordem não casa com a distribuição somatotópica clássica.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência (C, A, B) colocaria a artéria cerebral posterior como responsável pela perda sensorial pior na perna e a ACA na perda sensorial pior na face — ambas invertidas. A PCA se relaciona mais com alterações visuais e de memória, não com déficit sensorial predominante na perna; e a face depende da MCA, não da ACA.

Alternativa C: CORRETA. A ordem (B, A, C) significa: ACA → perda sensorial pior na perna; MCA → perda sensorial pior na face; PCA → alteração da memória. Isso respeita a somatotopia cortical (medial para perna; lateral para face/braço) e o papel do território posterior em estruturas temporais/hipocampais que condicionam memória. É a correlação clássica esperada na prova.

Alternativa D: INCORRETA. A sequência (B, C, A) colocaria a ACA corretamente associada à perna, mas trocaria MCA e PCA — atribuindo à PCA a perda sensorial pior na face e à MCA a alteração da memória. Isso não faz sentido topográfico: face é território lateral (MCA) e memória relaciona-se ao PCA/medial temporal.

Alternativa E: INCORRETA. A ordem (A, C, B) associa MCA à perda sensorial pior na perna (incorreto), PCA à perda sensorial pior na face (incorreto) e ACA à alteração de memória (incorreto). Não segue a distribuição anatômica funcional das artérias cerebrais.

Resposta: Alternativa C