Dica do autor: Ao avaliarmos o calendário nacional de vacinação do adulto e do idoso no Brasil, conforme preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), devemos destacar a vacina dT (dupla tipo adulto) como um componente essencial da atualização vacinal. Esta vacina, que confere proteção contra a difteria e o tétano, exige um esquema básico de três doses para indivíduos não imunizados previamente, com a necessidade estrita de reforços a cada 10 anos. Em situações de ferimentos de alto risco ou comunicantes de difteria, este intervalo pode ser reduzido para 5 anos. Para o clínico, identificar a necessidade de reforço da dT é uma ação fundamental de prevenção quaternária e promoção à saúde na atenção primária.

Alternativa A: INCORRETA. A vacinação contra a Hepatite A não está incluída no esquema de rotina para adultos na rede pública. No Sistema Único de Saúde (SUS), ela é disponibilizada rotineiramente para crianças aos 15 meses (até 5 anos incompletos) e em situações de riscos específicos via Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), como em hepatopatias crônicas ou distúrbios de coagulação.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a vacina contra a Febre Amarela tenha tido sua área de recomendação ampliada para todo o território nacional, ela é administrada em dose única até os 59 anos. No contexto de atualização vacinal rotineira em uma UBS, a dT é a vacina que classicamente exige vigilância quanto ao prazo de validade do reforço decenal em todos os pacientes adultos.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra o HPV (Papilomavírus Humano) tem como público-alvo principal adolescentes de 9 a 14 anos, visando a prevenção primária antes do início da vida sexual. Embora existam indicações para adultos em situações de imunossupressão (até 45 anos), ela não é uma vacina obrigatória ou de rotina para um homem hígido de 52 anos.

Alternativa D: CORRETA. A vacina dT (dupla adulto) é a conduta obrigatória para a manutenção da imunidade contra o tétano e a difteria. Todo adulto deve possuir o esquema vacinal completo e receber uma dose de reforço a cada 10 anos. Caso o paciente não apresente comprovante vacinal, o esquema de três doses deve ser iniciado ou completado, garantindo a proteção epidemiológica contra estas patologias.

Resposta: Alternativa D