Dica do autor: Questão que traz um paciente com sintomas dispépticos em investigação, com quatro assertivas para avaliarmos. Vamos avaliar assertiva por assertiva.


I – CORRETA. Num paciente suspeito de intolerância à lactose, podemos fazer o teste de tolerância à lactose, que consiste na administração de 50g de lactose com monitoramento da glicose no momento 0 e após 60 e 120 minutos. Um aumento do nível sérico da glicose menor do que 20 mg/dL nessas aferições associado ao desenvolvimento de sintomas é feito o diagnóstico de intolerância à lactose. Como o nível de glicose se manteve sem variação ampla nas aferições, de fato temos um diagnóstico de intolerância à lactose.


II – INCORRETA. De acordo com o Roma III, a dispepsia funcional é definida como a presença de um ou mais dos seguintes sintomas: plenitude pós-prandial, dor epigástrica em queimação, saciedade precoce sem nenhuma evidência de doença estrutural, com sintomas ativos nos últimos 3 meses, com início dos sintomas há pelo menos 6 meses do diagnóstico. Todos os critérios são preenchidos pelo paciente.


III – INCORRETA. Não constam sintomas como azia e regurgitação, que são os sintomas típicos da doença, podendo ser instituído tratamento clínico empírico. Temos dor epigástrica e saciedade precoce.


Sendo assim, devido a explicação dada na dica do autor, apenas a afirmativa I está correta.


Resposta: Alternativa A.