Dica do autor: Quando você encara uma condensação pulmonar (ex.: pneumonia lobar) ou uma atelectasia com vias aéreas pérvias, o que acontece é que o parênquima sólido/transmitem melhor as vibrações e os sons do que o parênquima aéreo. O frêmito tóraco‑vocal fica aumentado porque as vibrações vocais chegam ao tórax com menos amortecimento. Na percussão o som torna‑se maciço (ou submaciço/denso), ou seja, opaco — não aquele som timpânico/ressonante do pulmão arejado. A transmissão da voz fica mais nítida: surgem broncofonia, pectoriloquia e aumento da vocal fremitus, dependendo da intensidade da consolidação. Quanto aos ruídos adventícios, é comum ouvir estertores crepitantes (finos ou grossos) no início da inspiração sobre a área afetada, reflexo do descolamento de alvéolos colabados ou preenchidos por exsudato; sibilos expiratórios apontam mais para obstrução de vias aéreas (asma, bronquite) do que para uma consolidação lobar. Ou seja: bater o olho no exame físico — aumento do frêmito, macicez à percussão, broncofonia e estertores — é o clássico quadro de consolidação com via aérea pérvia.

Alternativa A: INCORRETA. "Normal; normal; broncofonia; sibilos expiratórios." Frêmito e percussão normais não batem com consolidação/atelectasia: esperaríamos frêmito aumentado e som maciço. Além disso, sibilos expiratórios são achado de via aérea estreitada (obstrutiva), não característico de lobar condensação — aí o pulo do gato é lembrar que sibilos = fluxo turbulento em vias finas, não massa alveolar cheia.

Alternativa B: INCORRETA. "Aumentado; normal; broncofonia; estertores." Aqui o frêmito e a broncofonia estão ok, mas a percussão dita como normal é equivocada. Numa consolidação ou atelectasia a percussão fica maciça (opaca), não normal. Se a percussão estiver normal, pense em alteração mais focada das vias aéreas sem preenchimento alveolar extenso.

Alternativa C: CORRETA. "Aumentado; maciço; broncofonia; estertores." Essa é a tríade clássica quando há consolidação/atelectasia com vias aéreas pérvias: frêmito tóraco‑vocal aumentado, percussão maciça (opaca), transmissão da voz mais clara (broncofonia) e presença de estertores (crepitações) sobre a área comprometida. Bater o olho nesses quatro achados já te chama atenção para consolidação lobar com via aérea patente.

Alternativa D: INCORRETA. "Aumentado; maciço; broncofonia; normais." Frêmito, percussão e broncofonia estão certos, mas dizer que os ruídos adventícios são normais contraria a prática: é muito comum haver estertores (crepitações) sobre a região consolidada; nem sempre há barulhos adventícios normais.

Alternativa E: INCORRETA. "Normal; maciço; broncofonia; estertores." A percussão maciça e broncofonia com estertores até fazem sentido, mas o frêmito tóraco‑vocal não fica normal em consolidação com vias aéreas pérvias — ele costuma estar aumentado.

Resposta: Alternativa C