Dica do autor: Apendicite aguda é, de fato, o pulo do gato entre as causas cirúrgicas de abdome agudo: é a principal causa em praticamente todas as séries, com pico na 2ª década de vida, embora possa ocorrer em qualquer idade. O quadro clássico inicia com dor periumbilical que migra para o quadrante inferior direito, acompanhada de náuseas, anorexia e febre discreta, mas o diagnóstico exige contexto clínico e suporte por imagem quando houver dúvida. Na gestação, o útero grávido empurra o apêndice para cima e lateralmente conforme a evolução da gravidez — logo, a dor pode se apresentar mais alta e deslocada em relação ao ponto de McBurney, especialmente no 2º e 3º trimestres; atenção, porém, porque esse deslocamento não é absoluto e a apresentação pode ser atípica, daí a importância de manter o diagnóstico suspeito. Do ponto de vista patológico, a apendicite evolui de catarral → supurativa (phlegmonosa) → gangrenosa → perfuração. Na fase supurativa há proliferação bacteriana importante e inflamação transcende a parede do apêndice, atingindo a serosa; se essa serosa estiver comprometida ou se ocorrer perfuração, há risco de peritonite localizada ou generalizada. Para investigação, ultrassonografia é o exame inicial preferido (rápido e sem radiação), ressonância é indicada na gestação quando necessário; tomografia tem alta acurácia, mas evita-se em gestantes quando possível. No fim das contas, reconhecer as variações clínicas por idade e por gravidez salva tempo e evita complicações.

Alternativa A: INCORRETA. "I e II." As afirmativas I e II são verdadeiras, mas a alternativa ignora a afirmativa III, que também é correta. Portanto esta opção está incompleta e é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. "II e III." As afirmativas II e III estão corretas, mas a alternativa deixa de fora a afirmativa I (a apendicite como causa mais comum de abdome agudo e pico na 2ª década), que também é verdadeira. Logo, opção incorreta por omissão.

Alternativa C: INCORRETA. "I e III." As afirmativas I e III são corretas, porém a II — sobre a dor na gestante se localizar mais acima e lateral — também é verdadeira. Essa alternativa falha por não incluir a II, portanto está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. "I." A afirmativa I é verdadeira, entretanto a alternativa apenas aponta I e ignora II e III, que também estão corretas. Assim, a opção é incompleta e errada.

Alternativa E: CORRETA. "I, II e III." Todas as três afirmativas estão corretas: apendicite é a causa mais comum de abdome agudo com maior incidência na 2ª década; na gestação o apêndice pode ficar mais alto e lateral, alterando a topografia da dor; e na apendicite supurativa há inflamação e proliferação bacteriana que atingem a serosa, podendo levar a peritonite se houver extensão ou perfuração.

Resposta: Alternativa E