Dica do autor: o quadro descrito é típico de varicela (catapora), doença exantemática causada pelo vírus varicela-zóster. O diagnóstico clínico costuma ser bastante característico, principalmente quando há lesões em diferentes fases evolutivas ao mesmo tempo, ou seja, presença simultânea de máculas, pápulas, vesículas e crostas. Esse polimorfismo das lesões é uma das marcas mais clássicas da doença.

Outro ponto muito característico é o surgimento em surtos sucessivos. Em vez de todas as lesões aparecerem de uma vez, novas máculas e pápulas continuam surgindo por alguns dias, enquanto outras já evoluem para vesículas e crostas. Isso explica por que o exame físico mostra lesões com idades diferentes no mesmo momento. A febre baixa no início e a distribuição predominando em face e tronco também combinam bastante com esse diagnóstico.

Quanto à prevenção, a varicela integra o Calendário Nacional de Vacinação. No calendário infantil, a proteção é feita em dois momentos:

• uma dose na tetraviral aos 15 meses;
• um reforço com vacina varicela aos 4 anos.

Esse é o ponto central da questão. Não basta reconhecer a doença; é preciso lembrar a faixa etária de aplicação da vacina conforme o calendário vacinal.

Alternativa A: INCORRETA. 12 meses e 15 meses não correspondem ao esquema rotineiro da vacinação contra varicela no calendário pedido na questão.

Alternativa B: CORRETA. A prevenção da varicela é feita com vacinação nas idades de 15 meses e 4 anos, exatamente como descrito nessa alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. 3 meses e 5 meses não fazem parte do esquema vacinal da varicela.

Alternativa D: INCORRETA. 18 meses e 6 anos não correspondem às idades preconizadas para essa vacina no calendário referido.

Resposta: Alternativa B