Dica do autor: As ações de prevenção em saúde são tradicionalmente classificadas em níveis: primária, secundária, terciária e quaternária. A prevenção primária é aquela que busca evitar o aparecimento de doenças ou agravos, atuando antes que eles ocorram. Ela inclui medidas como vacinação, orientação nutricional, atividade física e eliminação de riscos ambientais, como no caso da questão.

A prevenção secundária atua na detecção precoce de doenças, enquanto a terciária visa reduzir as consequências de doenças já instaladas, prevenindo complicações ou reabilitando o paciente. A quaternária diz respeito à prevenção de intervenções desnecessárias, evitando o excesso de medicalização.

No enunciado, o programa descrito tem foco em evitar a ocorrência de quedas por meio de intervenções preventivas em pessoas idosas que ainda não sofreram o evento, caracterizando-se claramente como prevenção primária.

Alternativa A: CORRETA. Todas as ações descritas (fortalecimento muscular, avaliação do domicílio e orientação nutricional) têm como objetivo impedir a ocorrência da queda, ou seja, atuam antes do evento adverso, caracterizando prevenção primária.

Alternativa B: INCORRETA. A prevenção secundária envolve diagnóstico precoce ou rastreamento, o que não se aplica ao contexto da questão, onde não há evento instalado nem detecção precoce envolvida.

Alternativa C: INCORRETA. A prevenção terciária busca minimizar sequelas ou promover reabilitação após a ocorrência de um agravo. Neste caso, o programa é preventivo, não reabilitador.

Alternativa D: INCORRETA. A prevenção quaternária se relaciona ao cuidado em evitar excessos terapêuticos e iatrogenias, o que não está presente na proposta do programa descrito.

Alternativa E: INCORRETA. As ações descritas não envolvem rastreamento nem tratamento de sequelas, e sim evitação de um evento futuro, o que exclui tanto a prevenção secundária quanto a terciária.

Resposta: Alternativa A