Dica do autor: A oxigenoterapia domiciliar de longa duração (OLD) é o único tratamento comprovadamente capaz de aumentar a sobrevida em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) que apresentam hipoxemia crônica. As indicações clássicas de OLD incluem PaO₂ ≤ 55 mmHg ou saturação de O₂ ≤ 88% em repouso, ou ainda PaO₂ entre 56-59 mmHg associada a sinais de hipoxemia tecidual (policitemia, cor pulmonale, etc.). A terapia deve ser contínua, idealmente por pelo menos 15 a 18 horas por dia, e está associada à melhora na sobrevida, na tolerância ao exercício e na qualidade de vida.

Alternativa A: INCORRETA. Os broncodilatadores de longa ação são importantes para o alívio sintomático da dispneia e para a melhora da função pulmonar, mas não têm impacto comprovado na sobrevida.

Alternativa B: CORRETA. A oxigenoterapia domiciliar de longa duração é o único tratamento com efeito comprovado na sobrevida de pacientes com DPOC e hipoxemia crônica. É a principal intervenção modificadora de prognóstico nessa fase da doença.

Alternativa C: INCORRETA. Os corticoides inalatórios são indicados em casos específicos, como em pacientes com exacerbações frequentes e eosinofilia, mas não prolongam a sobrevida isoladamente. Seu papel é mais na redução de exacerbações.

Alternativa D: INCORRETA. O uso de antibióticos profiláticos não é rotina no tratamento da DPOC e não impacta a sobrevida. Podem ser considerados apenas em subgrupos com infecções de repetição, com base em critérios bem definidos.

Resposta: Alternativa B.

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