Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Questão direta sobre profilaxia antimicrobiana em cirurgia. Os princípios dessa profilaxia estão relacionados com sua eficácia, a qual depende diretamente do modo de administração: momento do início, repetição intraoperatória e duração. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: Correta. O esquema profilático deve ser iniciado durante a indução anestésica. Nas cesarianas, a droga deve ser administrada imediatamente após o clampeamento do cordão umbilical, para evitar a transferência do antimicrobiano para a criança.
Alternativa B: Correta. Na escolha do antibiótico, deve-se priorizar uso de um antibiótico bactericida do que um bacteriostático, que deve ser administrado por via intravenosa, de modo que se apresente em concentrações bactericidas no momento da incisão.
Alternativa C: Correta. Em cirurgias com duração longa ou perda excessiva de sangue durante o procedimento (>1500 m), há necessidade de repetição de dose no intraoperatório para garantir as concentrações teciduais antimicrobianas.
Alternativa D: Incorreta. Doses adicionais são necessárias em cirurgias prolongadas ou específicas, portanto, nem todas vão precisar repetir a dose de antibiótico.
Resposta correta, letra D.