Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: DRGE é a afecção crônica decorrente do fluxo retrógrado de parte do conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, acarretando variável espectro de sintomas (esofágicos ou extra-esofágicos), associados ou não a lesões teciduais.
Alternativa A: Incorreta. A pHmetria e a impedanciopHmetria esofágica são consideradas métodos diagnósticos específicos e sensíveis para diagnóstico do refluxo e sua correlação com os sintomas referidos pelos pacientes. São indicados para documentar a exposição ácida no esôfago.
Alternativa B: Incorreta. A fundoplicatura laparoscópica de Nissen, ou total de 360º, é a técnica cirúrgica mais usada no tratamento da Doença do Refluxo Gastroesofágico. Existem também fundoplicaturas parciais, sendo as mais comuns a de Toupet, ou parcial posterior de 270º, e a de Dor, ou parcial anterior de 180º.
Alternativa C: Incorreta. Os pacientes em que se observa melhores resultados funcionais do tratamento cirúrgico são os que tiveram boa resposta ao tratamento clínico, mas que se tornaram dependentes do mesmo para se manterem assintomáticos.
Alternativa D: Correta. A técnica de Nissen consiste no envolvimento completo de 360º do esófago distal pelo fundo gástrico, formando uma válvula antirreflexo.
Alternativa E: Incorreta. É polêmica a utilização de próteses de qualquer natureza no hiato esofágico.
Resposta correta, letra D.