Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: Abordagens médicas e comportamentais para perda de peso podem ser ineficazes para muitos indivíduos obesos. Para esses pacientes, o melhor método para obter e sustentar uma significativa perda de peso e para o tratamento de comorbidades é a cirurgia da obesidade, a qual apresenta algumas peculiaridades. Vamos analisar as assertivas.
Alternativa A: Correta. No pré-operatório o paciente é estimulado a seguir uma dieta hipocalórica para que haja uma perda de peso de 5 a 10% objetivando a melhora de sua capacidade respiratória no pós-operatório imediato.
Alternativa B: Correta. Pacientes cirúrgicos obesos podem desenvolver complicações pós-operatórias em maior frequência que não obesos. A incidência de infecções hospitalares é maior no paciente obeso, assim como o índice de trombose venosa profunda e embolia pulmonar pós-operatória.
Alternativa C: Correta. Segundo o Registro Internacional de Cirurgia Bariátrica, a embolia pulmonar é a principal causa de morte após cirurgia bariátrica. Vazamentos anastomóticos e insuficiência respiratória são outras possíveis causas de morte em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.
Alternativa D: Correta. As hérnias incisionais relacionam-se a cerca de 20% dos procedimentos bariátricos realizados pela abordagem laparotômica. Também podem estar associadas com infecções cirúrgicas e seromas operatórias.

Resposta correta segundo o gabarito seria a letra B, porém, essa assertiva também está correta.