Dica do autor: O pulo do gato para entender a estratégia contra a poliomielite é distinguir duas coisas: proteção individual (imunidade sistêmica) e bloqueio da transmissão (imunidade intestinal). A vacina inativada (VIP) confere ótima proteção sistêmica, prevenindo a paralisia, mas gera pouca imunidade intestinal. A vacina oral atenuada (VOP), por ser viva, induz imunidade intestinal robusta e é capaz de interromper a circulação do vírus. Por isso, mesmo após a introdução da VIP na rotina de imunização para reduzir o risco de eventos adversos relacionados à vacina oral, as campanhas de vacinação em massa continuam a usar a VOP como ferramenta de bloqueio — aplicada de forma indiscriminada às faixas etárias-alvo, independentemente do histórico vacinal, para rapidamente elevar a imunidade de rebanho intestinal e interromper possíveis cadeias de transmissão. Fique ligado: "indiscriminada" não é sinônimo de desleixo — significa que todas as crianças na faixa etária definida recebem a dose de campanha, salvo contraindicações claras (ex.: imunossupressão grave). Esse é o motivo de, em 2015, durante a Campanha Nacional, a VOP ter sido administrada em massa em crianças de 6 meses a 4 anos e 11 meses.

Alternativa A: INCORRETA. A frase mistura verdade e imprecisão. É verdade que a VIP passou a ter papel central na vacinação de rotina para reduzir riscos associados à VOP; porém a alternativa diz que a VOP foi "substituída" e usada apenas em campanhas, o que simplifica demais a realidade e não responde ao foco da questão sobre a campanha de 2015. Além disso, a afirmação soa absoluta — como se a VOP tivesse sido totalmente retirada de qualquer uso rotineiro em todas as situações — o que não é o ponto principal da campanha citada na questão.

Alternativa B: INCORRETA. Errado porque, nas campanhas de intensificação (dias Nacionais de Vacinação), não se administra indiscriminadamente a VIP. A VIP é inativada e não gera a mesma imunidade intestinal necessária para bloqueio de circulação viral; por isso as ações de campanha utilizam preferencialmente a VOP quando o objetivo é rapidamente aumentar a imunidade de rebanho intestinal.

Alternativa C: INCORRETA. Quase pega — mas erra na precisão da faixa etária. Dizer "crianças menores de cinco anos" inclui lactentes abaixo de seis meses; a campanha citada tinha como alvo crianças a partir dos seis meses até 4 anos e 11 meses. O detalhe importa: recém‑nascidos e lactentes muito pequenos têm calendário próprio e não entram na mesma estratégia indiscriminada de campanha.

Alternativa D: INCORRETA. Também equivocada. A substituição de rotinas vacinais não ocorreu apenas para crianças com episódios de paralisia flácida aguda — a mudança para priorizar a VIP na rotina foi uma decisão programática para reduzir riscos e otimizar a proteção individual. Não houve política de trocar a VOP pela VIP apenas em casos com histórico de paralisia flácida.

Alternativa E: CORRETA. É exatamente isso: na campanha de 2015 a VOP foi aplicada de forma indiscriminada (isto é, para todas as crianças da faixa etária alvo, independentemente do estado vacinal prévio) em crianças de seis meses a quatro anos e 11 meses, com o objetivo de ampliar rapidamente a imunidade intestinal e manter o país livre de circulação viral.

Resposta: Alternativa E