Dica do autor: Sinais vitais são as medidas básicas que nos dão uma visão imediata do estado hemodinâmico e respiratório do paciente: frequência cardíaca (pulso), pressão arterial, frequência respiratória e temperatura. O pulo do gato é entender que não basta só anotar números — é preciso saber como medir corretamente (posição do paciente, descanso prévio, tamanho adequado do manguito, técnica de contagem) e interpretar: taquicardia pode ser por febre, dor, hipovolemia ou arritmia; a pressão arterial tem padrões que orientam risco cardiovascular e conduta imediata; a frequência respiratória é um sinal sensível de desconforto ventilatório e frequentemente subestimada na prática; a temperatura corporal orienta presença de processo infeccioso ou resposta inflamatória. Na medida da pressão arterial pelo método auscultatório aparecem os sons de Korotkoff quando a pressão do manguito cai abaixo da sistólica (fase I) e, em adultos, os sons desaparecem novamente na diástole (fase V) — atenção ao gap auscultatório, que pode confundir se você não palpar o pulso antes de auscultar. No fim das contas, dominar técnica e interpretação é o que faz diferença na emergência e na rotina clínica.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação de que a frequência de pulso deve ser observada é verdadeira — portanto não é a opção que corresponde ao enunciado “NÃO se pode afirmar”. Observar a frequência cardíaca (taxa por minuto), o ritmo e a amplitude do pulso faz parte do exame físico e fornece pistas sobre arritmias, perfusão periférica e resposta hemodinâmica.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a pressão arterial é importante é correto. A pressão arterial é um dos sinais vitais centrais: avalia risco iminente, orienta uso de medicamentos vasoativos, transfusão e intervenções. Técnica e interpretação corretas são cruciais para evitar leituras erradas.

Alternativa C: INCORRETA. A frequência respiratória realmente necessita verificação. É um índice sensível de comprometimento ventilatório, muitas vezes se altera antes da taquicardia ou da hipotensão. Contar respirações discretamente por um minuto é parte do exame e frequentemente subestimada na prática clínica.

Alternativa D: INCORRETA. A verificação da temperatura corporal faz parte do exame e é fundamental para identificar febre, hipotermia ou resposta inflamatória, além de orientar investigação infecciosa e estratégias de controle de temperatura.

Alternativa E: CORRETA. A frase está errada e por isso é a alternativa que responde ao enunciado: os ruídos de Korotkoff não “surgem na diástole e abafam na sístole”. Na técnica auscultatória correta, os sons aparecem quando a pressão do manguito fica abaixo da pressão sistólica (fase I — primeiro som audível) e desaparecem quando a pressão cai abaixo da pressão diastólica (fase V — desaparecimento dos sons, usado como diástole em adultos). Há ainda a fase IV (sons se tornam abafados) em alguns casos, e o fenómeno do auscultatory gap, que pode levar a erro se não houver palpação prévia do pulso radial para estimar a sistólica.

Resposta: Alternativa E