Dica do autor: O pulo do gato é lembrar que, entre todos os tumores das glândulas salivares, predominam tumores benignos e a parótida é de longe a sede mais comum. O adenoma pleomórfico (também chamado de mixoma pleomórfico) é o tumor benigno mais frequente — geralmente surge na porção superficial da parótida, muitas vezes referida como a “cauda” da glândula, no ângulo da mandíbula. Clinicamente apresenta-se como nódulo indolor, móvel, de crescimento lento. Importante: tratamento é cirúrgico (parotidectomia superficial) visando ressecar em bloco; enucleação aumenta risco de recidiva e de complicações. Tumores de Warthin são o segundo mais comum entre benignos e também estão tipicamente na parótida (associados ao tabagismo). Já o carcinoma mucoepidermoide é o maligno mais comum das glândulas salivares e pode surgir em parótida, submandibular e glândulas salivares menores, mas não é a neoplasia mais frequente no conjunto. Oncocitomas são raros, mais em idosos, e também preferem a parótida quando ocorrem.

Alternativa A: INCORRETA. Oncocitomas são tumores raros das glândulas salivares e, quando aparecem, têm predileção pela parótida e não especificamente pelas glândulas submandibulares. Eles não são a neoplasia mais comum — muito pelo contrário, representam uma pequena fração dos tumores salivaris.

Alternativa B: INCORRETA. Tumor de Warthin (papilífero cistoadenoma linfomatoso) costuma ocorrer quase exclusivamente na parótida, frequentemente na porção caudal, e está fortemente associado ao tabagismo. Não é caracteristicamente submandibular, e também não é a neoplasia mais comum (fica atrás do adenoma pleomórfico).

Alternativa C: INCORRETA. Carcinoma mucoepidermoide é, de fato, o carcinoma maligno mais frequente das glândulas salivares, mas não é a neoplasia mais comum no conjunto (a maioria dos tumores salivais é benigna). Além disso, sua localização mais típica é a parótida e as glândulas salivares menores; citar especificamente o lobo profundo da parótida como localização mais frequente está incorreto.

Alternativa D: CORRETA. Adenoma pleomórfico — cauda da parótida. Essa é a resposta certa: o adenoma pleomórfico é o tumor salivar mais comum e, clinicamente, costuma surgir na porção superficial/caudal da parótida. É benigno e de crescimento lento, mas exige ressecção adequada para evitar recidiva.

Resposta: Alternativa D