Nível de dificuldade: Moderado
Dica do Expert: As primeiras condutas após o diagnóstico de distócia de ombros são CHAMAR AJUDA e realizar McRoberts (hiperflexão dos quadris) com Rubin I (pressão supra-púbica), manobras capazes de resolver a maioria dos casos.
Alternativa A: INCORRETA – O bloqueio de pudendos é uma técnica (excelente) de analgesia para parto;
Alternativa B: INCORRETA – A manobra de Kristeller (pressão no fundo uterino) é PROSCRITA, é uma VIOLÊNCIA OBSTÉTRICA e não deve ser realizada em hipótese alguma, pois NÃO melhora desfechos e AUMENTA morbimortalidade materna e fetal;
Alternativa C: PARCIALMENTE CORRETA – Conhecida como manobra de Gaskin, é sim uma excelente conduta que amplia o diâmetro anteroposterior, porém não é a PRIMEIRA CONDUTA. Dentre as alternativas apresentadas, é a mais adequada;
Alternativa D: INCORRETA – A conversão para cesárea será a última opção, caso todas as manobras falhem. Pode ser feita com raquianestesia.
Resposta correta, letra C.