Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: Estamos diante de uma questão sobre as geo-helmintíases, um grupo de doenças parasitárias intestinais que acometem humanos. São causadas por nematódeos, os parasitas: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, e os ancilostomídeos: Ancylostoma duodenale e Necator americanus. A infecção por geo-helmintos é causada por meio do contato com o solo contaminado com ovos embrionados ou larvas dos parasitas. Especificamente sobre a ascaridíase, temos que as infecções costumam ser assintomáticas, podendo causar sintomas mais frequentemente durante a fase tardia do estágio intestinal do verme adulto – como obstrução intestinal (a mais comum), manifestações hepatobiliares ou pancreáticas –, mas também podem ocorrer durante o estágio inicial de migração larval (como manifestações pulmonares – síndrome de Loeffler). A questão se torna de nível moderado por abordar um quadro pouco frequente da ascaridíase.
Fonte: Ascariasis, Up to date (2022).
Alternativa A: CORRETA. As complicações da ascaridíase incluem obstrução intestinal, desnutrição, envolvimento hepatobiliar, pancreatite entre outras.
Alternativa B: INCORRETA. O prolapso retal está associado à tricuríase.
Alternativa C: INCORRETA. Os parasitas que têm ciclo pulmonar obrigatório e, portanto, causam a Síndrome de Loeffler – caracterizada por tosse seca em acessos específicos e febre –, são Necator americanos, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis e Ascaris lumbricoides.
Alternativa D: INCORRETA. Quando a infecção pela Entamoeba histolytica no intestino grosso é sintomática, pode haver diarreia muco sanguinolenta.

Resposta correta: Alternativa A.