Dica do autor: Na adolescência há um aumento das demandas nutricionais pela aceleração do crescimento, mudanças na composição corporal e pelo início da atividade reprodutiva nas meninas. Ainda assim, o pulo do gato é entender que suplementação não é sinônimo de prevenção universal: o foco é garantir alimentação adequada, orientar sobre hábitos saudáveis e investigar sinais de deficiência. Suplementos vitamínicos ou minerais devem ser usados de forma dirigida — com indicação clínica ou laboratorial — em situações de risco ou confirmação de deficiência (distúrbios alimentares, dietas extremamente restritivas, doenças crônicas, cirurgia bariátrica, gravidez na adolescência, síndromes de má absorção, ou anemia documentada). Fora desses cenários, o uso rotineiro expõe o adolescente a custos desnecessários e potencial toxicidade (pense em hipervitaminose A ou D, ou sobrecarga por ferro). O resumo prático: bater o olho e saber que a conduta é avaliar dieta, rastrear sinais e, se houver suspeita, confirmar com exames (hemograma, ferro/ferritina, vitamina D, etc.) antes de suplementar.

Alternativa A: INCORRETA. É verdade que na fase de aceleração do crescimento as necessidades de nutrientes aumentam, especialmente energia, proteína, ferro, cálcio e vitamina D. Mas isso não justifica suplementação empírica em todos os adolescentes. O correto é reforçar a alimentação e avaliar se há déficit clínico ou laboratorial. Suplementar de rotina apenas pela presença do spurt puberal não é indicado.

Alternativa B: INCORRETA. Na desaceleração do crescimento não há indicação de suplementação vitamínico-mineral rotineira; pelo contrário, essa fase costuma demandar menos energia que o pico puberal. A suplementação só se justifica por condição específica que leve a déficit nutricional ou malabsorção, não pela simples fase do crescimento.

Alternativa C: INCORRETA. Antes da menarca não se recomenda suplementação de rotina. Certas intervenções profiláticas — por exemplo, rastreamento e tratamento de anemia ferropriva em meninas com fatores de risco — são pertinentes, mas isso é conduta dirigida, não suplementação indiscriminada por idade ou estágio puberal. Em resumo: menarca por si só não é indicação.

Alternativa D: CORRETA. Em situações especiais, como distúrbios alimentares, dietas altamente restritivas (vegetarianismo estrito/veganismo sem planejamento), doenças crônicas, condições de má absorção, gravidez na adolescência ou quando há deficiência laboratorial comprovada, a suplementação é indicada e necessária. Nesses casos a conduta é individualizar, escolher o nutriente alvo (ferro, vitamina D, folato, etc.), definir dose e duração, e monitorar resposta e efeitos adversos.

Resposta: Alternativa D