Dica do autor: A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma desordem endócrino-metabólica marcada por hiperandrogenismo clínico e/ou bioquímico, anovulação crônica e alterações morfológicas ovarianas. Na prática clínica, o pulo do gato é bater o olho em duas frentes: sinais de excesso androgênico (hirsutismo, acne, alopecia) e distúrbios menstruais relacionados à anovulação (oligomenorreia, amenorreia, ciclos irregulares). Do ponto de vista metabólico, a resistência insulínica e a obesidade central são muito prevalentes, associando-se a risco aumentado de intolerância à glicose, diabetes tipo 2 e dislipidemia — ou seja, o quadro costuma andar com ganho de peso e alterações metabólicas, não com perda ponderal. Fique ligado: infertilidade por anovulação é consequência frequente. Dismenorreia pode aparecer, mas não é o sintoma-chave; o que mais se observa são ciclos escassos ou ausentes e sangramentos anovulatórios.

Alternativa A: INCORRETA. Hirsutismo é um achado clínico clássico da SOP, refletindo o hiperandrogenismo periférico e/ou central. Aparecem pelos terminais em padrão masculino (face, queixo, tórax, dorso), e é um dos sinais que ajuda a fechar o diagnóstico quando associado a irregularidade menstrual e/ou alterações ultrassonográficas.

Alternativa B: INCORRETA. Infertilidade é uma consequência direta da anovulação crônica presente na SOP. Muitas pacientes procuram atendimento por dificuldade de engravidar; o manejo inicial inclui indução da ovulação, controle do peso e tratamento das comorbidades metabólicas.

Alternativa C: CORRETA. Emagrecimento não é característico da SOP — pelo contrário, a tendência é ao sobrepeso e à obesidade, especialmente central, associadas à resistência insulínica. Portanto, se a questão pede o “exceto”, emagrecimento é a resposta correta, pois não faz parte do quadro típico da síndrome.

Alternativa D: INCORRETA. Dismenorreia pode ocorrer em mulheres com SOP, mas não é o sintoma mais típico; o que predomina são ciclos irregulares por anovulação (oligomenorreia/amenorreia) e sangramentos anovulatórios. Ainda assim, a presença de dor menstrual não exclui SOP e, em provas, essa alternativa costuma ser considerada como parte do espectro de manifestações ginecológicas que aparecem nas pacientes.

Resposta: Alternativa C