A hidrocefalia pode ser congênita ou adquirida. Ambas as categorias incluem um grupo diversificado de condições. A hidrocefalia congênita pode resultar de malformações do sistema nervoso central (SNC) (que incluem distúrbios não sindrômicos e sindrômicos), infecção, hemorragia intraventricular, defeitos genéticos, trauma e teratógenos. As causas adquiridas são: hemorragia subaracnoide, tumores do SNC e infecção do SNC. Alternativa A: CORRETA. A maioria dos pacientes com mielomeningocele (defeito do tubo neural) tem hidrocefalia. Nesse cenário, a hidrocefalia é causada pela malformação de Chiari II que impede a saída do LCR do quarto ventrículo e / ou o fluxo pela fossa posterior. Além disso, frequentemente há estenose aquedutal associada. Alternativa B: CORRETA. Infecções intrauterinas, como rubéola, citomegalovírus, toxoplasmose, coriomeningite linfocítica (LCM), sífilis e vírus Zika podem resultar em hidrocefalia congênita. O mecanismo é a inflamação do revestimento ependimal do sistema ventricular e das meninges no espaço subaracnóideo. Isso pode levar à absorção prejudicada do LCR e / ou à obstrução do fluxo do LCR através do aqueduto ou cisternas basais. Alternativa C: CORRETA. A malformação de Dandy-Walker consiste em um grande cisto da fossa posterior que é contínuo com o quarto ventrículo e desenvolvimento defeituoso do cerebelo, incluindo ausência parcial ou total do vermis. A hidrocefalia se desenvolve em 70 a 90 % dos pacientes com malformação de Dandy-Walker e é causada pela atresia do forame de Luschka e Magendie. A malformação de Dandy-Walker é uma doença heterogênea. Alguns pacientes têm uma forma sindrômica com anomalias congênitas associadas, incluindo disgenesia do corpo caloso, deformidades orofaciais e anormalidades congênitas dos sistemas cardíaco, geniturinário e gastrointestinal. Alternativa D: INCORRETA. A gastrosquise constitui um defeito da parede abdominal anterior, em geral situado à direita da inserção normal do cordão umbilical, medindo em torno de 2-5 cm, e através do qual ocorre a herniação de diversas vísceras abdominais, porém mais frequentemente de alças intestinais. Não possui associação com hidrocefalia fetal. Alternativa correta: letra D