Dica do autor: Aqui o pulo do gato é distinguir tipos de medidas: taxa de mortalidade (mortalidade específica na população), letalidade (case-fatality) e mortalidade proporcional. A taxa de mortalidade específica por causa é calculada dividindo-se o número de óbitos pela população em risco num período e multiplicando pelo multiplicador desejado (por exemplo, por 1.000 ou por 100.000 habitantes). Já a letalidade é a proporção de óbitos entre os casos diagnosticados da doença, e a mortalidade proporcional é a parcela dos óbitos por uma causa em relação ao total de óbitos naquele período. Saber identificar qual medida a questão pede é o que faz você bater o olho e saber a resposta.

Alternativa A: INCORRETA. 1% corresponde à mortalidade proporcional: 10 óbitos por leptospirose entre 1.000 óbitos totais = (10/1.000)×100 = 1%. Não é a taxa de mortalidade da população, e sim a participação da leptospirose no total de óbitos.

Alternativa B: INCORRETA. 10% é a letalidade (case fatality): 10 óbitos entre 100 casos = (10/100)×100 = 10%. Novamente, medida diferente da taxa de mortalidade da população.

Alternativa C: INCORRETA. 1/1.000 (1 por mil) seria (1/1.000)×1.000 = 1 por mil, ou traduzindo para a população dada, corresponderia a 100 óbitos em 100.000 habitantes — muito acima dos 10 óbitos reais. Logo, não bate com os números do enunciado.

Alternativa D: CORRETA. Taxa de mortalidade por leptospirose = (óbitos por leptospirose / população) × 1.000 = (10 / 100.000) × 1.000 = 0,1 por 1.000 habitantes, que é exatamente 0,1/1.000.

Alternativa E: INCORRETA. 1,5% não corresponde a nenhuma medida epidemiológica correta a partir dos dados fornecidos; parece ser um valor aleatório ou resultado de erro de cálculo (por exemplo confundir percentuais e razões).

Resposta: Alternativa D