Dica do autor: Cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde (APS) não são sinônimo de abandono terapêutico nem exclusivos do fim de vida — são uma abordagem ativa, precoce e holística voltada para aliviar sofrimento e preservar a melhor qualidade de vida possível. O pulo do gato na APS é sua longitudinalidade e acesso: a equipe de família conhece o contexto social, as comorbidades e pode identificar necessidades físicas, psicológicas, sociais e espirituais de forma contínua. Na prática isso significa manejo eficaz dos sintomas (dor, dispneia, náuseas, agitação), planejamento compartilhado de decisões e metas de cuidado, suporte aos cuidadores, atenção à reabilitação funcional e integração com serviços especializados quando necessário. O manejo da dor segue princípios de avaliação sistemática, uso de analgésicos de acordo com a intensidade (incluindo opioides quando indicados), adjuvantes e medidas não farmacológicas, sempre com prevenção e tratamento de efeitos adversos. Equipe multidisciplinar, coordenação do cuidado, visitas domiciliares e comunicação clara com paciente/família são pilares — tudo focado em diminuir sofrimento e promover autonomia e dignidade.

Alternativa A: CORRETA. Suprimir a dor é uma função central dos cuidados paliativos. Na APS isso passa por avaliação regular da dor (intensidade, tipo, mecanismos), uso escalonado de analgésicos (medidas analgésicas não farmacológicas, anti-inflamatórios, opioides quando indicados), adjuvantes para dor neuropática e manejo de efeitos colaterais (constipação, náuseas). Mas atenção: ‘suprimir’ não quer dizer apenas medicamento — inclui reabilitação, psicoterapia, ajustes ambientais e suporte social.

Alternativa B: CORRETA. Aumentar a qualidade de vida diária é o objetivo-final dos cuidados paliativos. Isso envolve controle de sintomas, promoção da funcionalidade, auxílio para atividades da vida diária, suporte emocional e coordenação de serviços. Na APS, intervenções simples e contínuas podem ter grande impacto na rotina do paciente e de sua família, reduzindo internações e melhorando bem‑estar.

Alternativa C: CORRETA. Trabalho em equipe multidisciplinar é imprescindível. Médico de família, enfermeiro, agente comunitário, farmacêutico, fisioterapeuta, psicólogo e assistente social — entre outros — atuam de forma integrada para abordar as múltiplas dimensões do sofrimento. A comunicação entre os membros e com serviços de referência garante continuidade, plano de cuidados compartilhado e suporte aos cuidadores.

Alternativa D: CORRETA. Todas as alternativas acima condizem com o que se espera dos cuidados paliativos na APS. A resposta única que engloba controle da dor, foco em qualidade de vida e trabalho em equipe é a que melhor reflete a visão integral e coordenada que deve nortear a prática primária.

Resposta: Alternativa D