Dica do autor: Prevenção é dividida em três níveis: primária, secundária e terciária. A prevenção primária visa evitar que a doença ocorra — ações de promoção da saúde e redução de fatores de risco, como educação em saúde, vacinação, políticas públicas e mudanças comportamentais. A prevenção secundária busca detecção precoce e tratamento inicial de condições assintomáticas para impedir progressão — é aí que entram os rastreamentos e exames periódicos. A prevenção terciária foca em reduzir incapacidade e complicações em indivíduos já doentes, por meio de reabilitação, controle de fatores e programas de manejo crônico. O pulo do gato na prova é identificar qual intervenção se dirige à população saudável (primária), à detecção precoce (secundária) ou ao manejo de quem já tem a doença (terciária).

Alternativa A: INCORRETA. Mutirão de rastreamento de câncer do colo do útero é triagem (ex.: Papanicolau), ou seja, detecção precoce de doença assintomática — isso é prevenção secundária, não primária. A distribuição de folhetos sobre DST nas escolas, por outro lado, é educação em saúde e redução de risco, claramente primária. Como uma das ações é secundária, a combinação I e II não representa apenas prevenção primária.

Alternativa B: CORRETA. Somente a distribuição de material educativo sobre doenças sexualmente transmissíveis em escolas é uma ação voltada à população saudável com objetivo de prevenir ocorrência da doença — isto é prevenção primária. A intervenção promove mudanças de comportamento e aumenta conhecimentos para reduzir risco de infecção.

Alternativa C: INCORRETA. O grupo de caminhada com pacientes diabéticos e hipertensos é intervenção para indivíduos já portadores de doença crônica; seu objetivo é melhorar controle metabólico, reduzir morbidade e prevenir complicações — enquadra-se em prevenção terciária (e, em parte, em cuidados continuados), não primária. Portanto, II e III não são exclusivamente ações primárias.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação de que I, II e III seriam todas prevenção primária é equivocada: I é secundária (rastreio) e III é terciária (manejo e redução de complicações em doentes). Só a ação II é primária.

Resposta: Alternativa B