Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Estamos diante de uma criança de 2 anos de idade que apresentar o seu primeiro episódio de Sibilância. Além disso, ela não possui antecedente familiar de atopia e principalmente, a sintomatologia surgiu após 20 minutos enquanto brincava com o irmão mais velho. Diante desse contexto, a possibilidade de aspiração de algum corpo estranho deve ser considerada e, por esse motivo, deve-se certificar se a criança estava brincando com objetos pequenos que possam ser engolidos, devendo ser submetida a uma investigação radiológica. Para o quadro sintomático, deve-se prosseguir com a administração de Beta 2 agonista para alívio dos sintomas apresentados, não havendo necessidade de corticoterapia ou antibioticoterapia nesse momento. Posteriormente, caso a criança apresente algum diagnóstico que justifique o uso dessas medicações, elas devem ser prescritas.
Alternativa A: Verdadeiro. Diante da possibilidade de aspiração de algum corpo estranho, deve-se prosseguir com investigação radiológica através de um raio-x de tórax.
Alternativa B: Verdadeiro. O beta 2 agonista pode ser utilizado nessa ocasião para alívio dos sintomas apresentados.
Alternativa C: Falso. Não há indicação de antibioticoterapia inicialmente.
Alternativa D: Falso. Não há indicação de corticoterapia inicialmente.
Alternativas corretas: A e B.