Dica do autor: Obesidade é uma doença crônica, multicausal, e a classificação mais usada é pelo IMC — fácil de calcular e que dá o norte para risco e conduta. Bate o olho: IMC abaixo de 18,5 é magreza; entre 18,5 e 24,9 é considerado o intervalo normal; 25–29,9 é sobrepeso; 30–34,9 é obesidade grau I; 35–39,9 é grau II; ≥40 é grau III (mórbida). O que importa clinicamente não é só o número, mas as comorbidades (diabetes, hipertensão, apneia do sono, doenças articulares, etc.) e a resposta ao tratamento clínico. A indicação de cirurgia bariátrica tem critérios bem definidos: não é procedimento estético, é terapia para obesidade grave ou para doentes com comorbidades que aumentam risco-peso. Antes de liberar cirurgia, exige-se avaliação multidisciplinar e tentativa de tratamento clínico com seguimento estruturado; na prática, requer documentação de insucesso terapêutico e preparação pré-operatória, além de rastrear contraindicações psiquiátricas ou abuso de substâncias. Em resumo: saber interpretar IMC rápido e entender que cirurgia tem critérios objetivos e necessidade de prova de falha do tratamento clínico.

Alternativa A: INCORRETA. O erro aqui é o limite inferior. O intervalo "normal" para IMC é 18,5 a 24,9. IMC de 15 corresponde a magreza acentuada (baixo peso) e não faz parte da faixa normal.

Alternativa B: INCORRETA. É impreciso chamar IMC ≥25 de obesidade. IMC a partir de 25 caracteriza sobrepeso; obesidade começa a partir de IMC 30, com subdivisões em grau I, II e III conforme os cortes já citados.

Alternativa C: INCORRETA. Duas falhas: numericamente, IMC 30–34,9 corresponde a obesidade grau I (e não grau II). E, na prática usual, cirurgia bariátrica não é indicada rotineiramente para IMC 30–34,9 apenas por presença de comorbidades; os critérios clássicos exigem IMC ≥40 ou IMC 35–39,9 quando há comorbidades relevantes. Há exceções e discussões sobre cirurgia metabólica para diabetes em IMC menores, mas isso não valida a afirmação apresentada.

Alternativa D: CORRETA. De fato, a indicação de cirurgia bariátrica pressupõe documentação de tratamento clínico estruturado e insatisfatório por período prévio — ou seja, não basta o IMC elevado isoladamente; é preciso demonstrar tentativas efetivas de controle clínico (dieta, atividade, acompanhamento multidisciplinar) sem sucesso. Além disso, exige-se avaliação pré-operatória completa e preparação multidisciplinar. No jargão: cirurgia é recurso para obesidade refratária, com critérios objetivos e histórico de tratamento conservador infrutífero.

Resposta: Alternativa D