Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Agnosia é a incapacidade de identificar um objeto com o uso de um ou mais sentidos. O diagnóstico é clínico e geralmente inclui testes neuropsicológicos com imagem do encéfalo (TC, RM) para identificar a causa. O prognóstico depende da natureza e extensão da lesão e da idade do paciente. Não há tratamento específico, mas fonoaudiologia e terapia ocupacional podem ajudar a estabilizar os pacientes. As lesões encefálicas distintas podem causar diferentes formas de agnosia, que podem envolver qualquer sentido. Tipicamente, apenas um dos sentidos é afetado: Audição (agnosia auditiva—a incapacidade de identificar objetos por meio do som como um telefone tocando); Paladar (agnosia gustativa); Olfato (agnosia olfativa); Tato (agnosia tátil); e visão (agnosia visual). Agnosia resulta de lesões (p. ex., por infarto, tumor, abcesso ou trauma) ou degeneração das áreas encefálicas que integram percepção, memória e identificação (p. ex., doença de Alzheimer, demência por doença de Parkinson).
Alternativa A: Falsa! Afasia de recepção (sensorial, fluente ou de Wernicke): os pacientes são incapazes de compreender palavras ou de reconhecer símbolos auditivos, visuais ou táteis. É causada por um distúrbio na parte posterior do giro temporal superior do hemisfério dominante para linguagem. Com frequência, a alexia (perda da capacidade de ler palavras) também está presente.
Alternativa B: Verdadeira! Agnosia é a incapacidade de identificar um objeto com o uso de um ou mais sentidos. O paciente do caso possui fala, leitura e percepção de outros sons (diferentes da fala) sem alterações, mas não consegue compreender o que lhe é dito, logo tem dificuldade para identificar a linguagem por meio do som: agnosia auditiva verbal.
Alternativa C: Falsa! Afasia de expressão (motora, não fluente ou de Broca): a capacidade de produzir palavras é prejudicada, mas a compreensão e capacidade de formar um conceito são relativamente preservadas. Esse tipo de afasia resulta de um distúrbio na parte dominante frontal esquerda ou área frontoparietal, incluindo a área de Broca. Frequentemente causa agrafia (perda da capacidade de escrever) e prejudica a leitura oral.
Alternativa D: Falsa! Afasia mista, é uma afasia que apresenta características de vários dos quadros descritos.
Alternativa E: Falsa! A anomia é a impossibilidade de nomear ou recordar os nomes dos objetos, embora o paciente os perceba e os compreenda.
Resposta correta, letra B.