Dica do autor: A lipofuscina é um pigmento intracelular marrom-amarelado considerado um marcador clássico do envelhecimento celular. Trata-se de um resíduo autofágico formado pela peroxidação de lipídios e proteínas da membrana celular, que não pode ser degradado completamente pelas enzimas lisossômicas. Por isso, vai se acumulando progressivamente no citoplasma, especialmente em células de longa vida, como neurônios, miócitos cardíacos e hepatócitos. Microscopicamente, aparece como grânulos finos, dourado-amarronzados, perinucleares e autofluorescentes. Apesar de ser um achado benigno e não tóxico, o acúmulo excessivo de lipofuscina pode refletir estresse oxidativo crônico ou degradação celular contínua, e por isso é apelidado de "pigmento do desgaste". A diferenciação entre pigmentos intracelulares é fundamental na patologia, já que outros pigmentos como hemossiderina, melanina e bilirrubina têm significados clínicos diferentes e associações com patologias específicas.

Alternativa A: INCORRETA. A bilirrubina é um pigmento biliar resultante do catabolismo da hemoglobina. Está associada à icterícia e doenças hepáticas, não ao envelhecimento celular.

Alternativa B: INCORRETA. A melanina é o pigmento responsável pela coloração da pele, olhos e cabelo, sintetizado pelos melanócitos. Não se acumula como reflexo do envelhecimento celular.

Alternativa C: INCORRETA. A hemosiderina é um pigmento derivado do ferro, geralmente encontrado em situações de hemorragia, hemocromatose ou sobrecarga férrica, não sendo relacionada diretamente ao processo de senescência celular.

Alternativa D: CORRETA. A lipofuscina é o pigmento intracelular clássico do envelhecimento celular. É inofensivo, acumulativo e indica história de estresse oxidativo ou degradação celular prolongada.

Alternativa E: INCORRETA. A ceruloplasmina é uma glicoproteína plasmática transportadora de cobre, essencial em processos oxidativos, mas não se acumula em células com o envelhecimento.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Robbins, S. L. et al. Patologia Básica, 9ª ed. Elsevier, 2013.
• Montenegro M. R., Franco M. Patologia: Processos Gerais, 4ª ed. Atheneu, 1999.