Dica do autor: Criança de 2 anos com diarreia aguda, febre alta, sangue e pus nas fezes, apresenta sinais de desidratação grave (queda do estado geral, olhos encovados, sinal da prega volta muito lentamente e não consegue beber nada). Qual o diagnóstico provável?

O quadro clínico sugere diarreia bacteriana aguda, caracterizada por:

• Presença de sangue e pus nas fezes, indicando colite invasiva, frequentemente causada por bactérias como Shigella, Salmonella ou Campylobacter.
• Febre alta e vômitos, típicos de infecção bacteriana, principalmente quando associados a longa duração do quadro (6 dias).



Alternativa A: INCORRETA. A diarreia viral raramente apresenta sangue e pus nas fezes e é mais frequentemente acompanhada de desidratação leve a moderada, embora também possa, em alguns casos, estar associada com desidratação grave.

Alternativa B: CORRETA. O quadro descrito é característico de diarreia bacteriana aguda com desidratação grave.

Alternativa C: INCORRETA. A intolerância a lactose pode causar diarreia, mas não com sangue, pus e sinais de infecção grave.

Alternativa D: INCORRETA. O tempo de evolução não é suficiente para considerar diarreia persistente, definida como aquela que tem duração superior a 14 dias.

Resposta: Alternativa B.