Dica do autor: Grávida adolescente vive um cruzamento de fatores biológicos e sociais que elevam riscos tanto para ela quanto para o recém‑nascido. Do ponto de vista biológico, a imaturidade corporal (pelve e metabolismo), a maior frequência de anemia, hipertensão gestacional e de partos pré‑termo contribuem para maior morbimortalidade materna e neonatal. Do ponto de vista social, a gravidez na adolescência costuma estar associada a menor acesso e adesão ao pré‑natal, ruptura ou fragilização de redes de suporte, estigma e perda de oportunidades educacionais e econômicas — o que amplifica riscos (abandono, rejeição, violência doméstica, pior acompanhamento do RN). No RN, os principais problemas ligados à gestação adolescente são prematuridade, baixo peso ao nascer, maior risco de asfixia e infecção neonatal, refletindo em maior mortalidade neonatal e perinatal. Em suma: o pulo do gato é entender que os riscos são mistos — médicos e sociais — e se retroalimentam (ex.: rejeição familiar reduz acompanhamento e aumenta probabilidade de desfechos adversos).

Alternativa A: CORRETA. "Maior Mortalidade (A); Maior Mortalidade (RN); Rejeição familiar (A)." Essa alternativa reúne os três núcleos esperados: aumento da mortalidade materna (por complicações obstétricas, abortos inseguros, hemorragia, pré‑eclâmpsia e infecções), aumento da mortalidade neonatal (por prematuridade, baixo peso e infecções) e o componente psicossocial importante — a rejeição ou alienação familiar que prejudica suporte, acesso ao cuidado e continuidade educacional. É a opção que melhor reflete os riscos combinados, clínicos e sociais, da gravidez na adolescência.

Alternativa B: INCORRETA. "Perda da Autonomia (A); recém‑nato grande para idade gestacional (RN); perda do companheiro (A)." Embora a perda de autonomia seja um problema real para muitas adolescentes grávidas, é uma consequência social/psicológica vaga e não captura os riscos clínicos primários. O RN grande para idade gestacional (LGA) está mais ligado a diabetes materna e ganho de peso excessivo, condições menos frequentes em gestantes muito jovens. "Perda do companheiro" também não é um evento epidemiologicamente típico e não descreve o quadro de risco mais relevante (que é, na verdade, perda de suporte familiar em geral e vulnerabilidade socioeconômica).

Alternativa C: INCORRETA. "Baixa escolaridade (A); recém‑nato pós‑termo (RN); violência (RN)." Baixa escolaridade está associada à gravidez na adolescência, mas é mais uma consequência social do que um risco médico imediato para gestação — além disso, a alternativa mistura isso com RN pós‑termo e violência contra o RN, que não são características centrais do cenário da gestante adolescente. RN pós‑termo costuma ocorrer em mães mais velhas; violência ao RN é um evento extremo e não um risco epidemiológico central inerente à gravidez adolescente.

Alternativa D: INCORRETA. "Abandono (RN); maior índice de cesáreas (A); recém‑nato pós‑termo (RN)." O abandono do RN pode ocorrer em contextos de vulnerabilidade, mas não é o marcador mais típico ou predominante; o indicador clínico mais consistente é a maior mortalidade neonatal por prematuridade e baixo peso. A ideia de maior índice de cesáreas em adolescentes não é consensual nem é o principal problema obstétrico — muitas adolescentes têm risco aumentado de parto prematuro e complicações que levam a morbidade, não necessariamente a maior taxa de cesárea universal. Novamente, RN pós‑termo não é característico de gestação adolescente.

Resposta: Alternativa A