Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender a diferença entre desenho transversal e desenho de seguimento, e o que cada um fornece em termos de medida de ocorrência. Um estudo transversal colhe informação numa única janela temporal: é como tirar uma foto da população em um dado momento ou faixa etária. A partir dessa “foto” calcula-se prevalência — a proporção de indivíduos que apresentam uma condição naquele ponto/intervalo observado. Já um estudo de coorte acompanha indivíduos ao longo do tempo: aí sim você pode calcular incidência (cumulativa ou densidade), porque sabe novos eventos que surgem entre o início e o fim do seguimento e pode considerar tempo-pessoa. Outra dica prática: recordatório de 24 horas fornece uma medida pontual/recente de exposição ou desfecho (ex.: estava em aleitamento exclusivo nas últimas 24 h?) — isso tende a medir prevalência naquele intervalo curto, e não incidência.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa descreve um estudo de coorte que levaria ao cálculo da incidência do desmame. No caso apresentado, os dados foram coletados em um único momento usando recordatório de 24 horas em mulheres com 4–6 meses de puerpério — isso caracteriza estudo transversal, não coorte. Além disso, a incidência exige acompanhamento temporal para identificar novos eventos (desmames) ao longo do tempo, o que não ocorreu aqui.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: trata‑se de estudo transversal (uma “fotografia” da população de puérperas naquela faixa etária) e a medida obtida é prevalência — neste caso, a prevalência de desmame (ou, inversamente, a prevalência de aleitamento materno exclusivo) entre as mulheres de 4–6 meses. O recordatório de 24 horas fornece uma estimativa pontual/recente, apropriada para calcular prevalências, embora possa superestimar AME em relação a medidas desde o nascimento.

Alternativa C: INCORRETA. Novamente erra ao classificar o desenho como coorte. Além disso, a formulação “taxa do desmame” sugere um cálculo de densidade (incidência por tempo-pessoa), que só é possível quando há seguimento e registro do tempo ao risco. Um estudo transversal não permite calcular essa taxa.

Alternativa D: INCORRETA. Um estudo caso‑controle aninhado (ou aninhado numa coorte) é um desenho de seguimento que seleciona casos e controles dentro de uma coorte, usado para estudar associações e estimar medidas relativas; não é o desenho descrito no enunciado e, como apresentado, não permite simplesmente calcular a prevalência pontual do desmame a partir de um único recordatório de 24 h. Portanto, a alternativa está equivocada.

Resposta: Alternativa B