Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: O aparecimento de qualquer característica sexual secundária antes dos oito anos em meninas e dos nove anos em meninos é denominado precocidade puberal. Quando apenas um caracter sexual secundário aparece, como a telarca isolada, pubarca isolada ou menarca isolada, chama-se precocidade puberal incompleta ou parcial. Tratam-se de variações benignas do desenvolvimento, mas que necessitam de acompanhamento, pois essa crianças podem apresentar puberdade precoce central.
Alternativa A: CORRETA. Esse exame permite confirmar que não há aceleração da velocidade de crescimento, nem amadurecimento ósseo precoce, ou seja, a idade óssea é compatível com a cronológica. Isso permite confirmar a benignidade do quadro. A telarca precoce isolada, especialmente quando aparece nos primeiros dois anos de idade, é autolimitada e costuma regredir na fase escolar.
Alternativa B: INCORRETA. Esse diagnóstico é clínico e o único exame que ajuda a diferenciar de outros é a radiografia de mão e punho. Não há marcador hormonal que permite prever o desenvolvimento de puberdade precoce.
Alternativa C: INCORRETA. Vide alternativa B.
Alternativa D: INCORRETA. Na telarca precoce o nível de estradiol pode estar aumentado, o que não fornece muita informação ao pediatra.
Resposta correta, letra A.