Dica do autor: O sinal de Rovsing é um sinal clínico de peritonite localizada no quadrante inferior direito do abdome. O pulo do gato é entender que ele é um sinal indireto: ao pressionar o quadrante inferior esquerdo, estamos deslocando conteúdo intraperitoneal e aumentando a pressão e o atrito sobre o peritônio do lado direito, o que reflete uma sensibilidade irritativa na fossa ilíaca direita — geralmente no ponto de McBurney quando há apendicite. Não é um sinal totalmente sensível ou específico, mas, junto com outros achados (febre, leucocitose, dor migratória e sinais de irritação peritoneal), aumenta a probabilidade diagnóstica. Na prática, bater o olho no exame físico e ver que a dor é reproduzida à palpação contralateral já aponta para irritação peritoneal localizada e pede investigação complementar (exames laboratoriais e imagem), não é diagnóstico definitivo por si só.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a definição clássica do sinal de Rovsing: dor no ponto de McBurney (fossa ilíaca direita) provocada pela compressão ou palpação do abdome inferior esquerdo. A manobra causa uma sensação de dor referida à direita por transmissão de pressão no peritônio, indicando irritação peritoneal na região do apêndice.

Alternativa B: INCORRETA. Isso descreve o sinal de Blumberg (rebound tenderness), que é dor sentida ao retirar rapidamente a mão após pressão profunda sobre o abdome e indica irritação peritoneal generalizada ou localizada. Não é a definição de Rovsing, que envolve compressão do quadrante contralateral com dor referida ao lado direito.

Alternativa C: INCORRETA. Essa frase refere-se ao sinal do psoas: dor ao resistência na flexão ativa do quadril ou à extensão passiva do mesmo, sugestivo de apêndice retrocecal ou de irritação do músculo psoas. Novamente, é um sinal distinto do Rovsing e tem mecanismo diferente — estiramento/irritação do músculo psoas, não dor referida por palpação contralateral.

Alternativa D: INCORRETA. Tração delicada do testículo direito causando dor abdominal não descreve o sinal de Rovsing. Esse achado pode ocorrer em situações que envolvem vias aferentes comuns ou irritação peritoneal próxima ao trajeto do funículo espermático, mas não é a manobra clássica usada para reproduzir a dor da apendicite definida como sinal de Rovsing.

Resposta: Alternativa A