Dica do autor: Na visita domiciliar ao idoso o foco é saber o que o paciente consegue fazer no mundo real: visão, audição, cognição, suporte social e — muito importante — a capacidade física. A função de membros superiores e inferiores é o pulo do gato da avaliação funcional porque condiciona autonomia para atividades básicas (alimentar‑se, vestir‑se, higiene, transferências) e instrumentais (cozinhar, tomar medicação, caminhar em rua). Avaliar força, coordenação, equilíbrio e marcha permite estimar risco de queda, necessidade de órteses ou auxílio de cuidadores, além de orientar reabilitação e adaptações do domicílio. Ferramentas simples e validadas (ex.: teste de sentar‑levantar, velocidade de marcha, pegada manual) são rápidas, seguras e fáceis de aplicar em casa, com grande valor preditivo para desfechos funcionais.

Alternativa A: INCORRETA. Testes labirínticos como Dix‑Hallpike e manobra de Epley têm lugar quando houver suspeita específica de Vertigem Posicional Paroxística Benigna, mas não compõem, de rotina, um instrumento de avaliação funcional domiciliar. São manobras diagnósticas/terapêuticas que podem provocar náuseas e não são necessárias para avaliar capacidade funcional global. Em visita inicial, o importante é screenear quedas e tontura com perguntas e testes de marcha/equilíbrio, e só aprofundar com manobra específica se houver indicação.

Alternativa B: INCORRETA. Fundoscopia pode ser útil em contexto neurológico ou para avaliar retinopatia grave, mas exige equipamento e habilidade que nem sempre estão disponíveis em visita domiciliar rotineira. Além disso, alterações de fundo de olho raramente mudam a avaliação funcional imediata; o objetivo do IAF é caracterizar capacidades funcionais e riscos práticos, não substituir exame oftalmológico especializado.

Alternativa C: CORRETA. A função de membros superiores e inferiores é item essencial do IAF. Avaliar força de preensão, capacidade de levantar‑se da cadeira, marcha, equilíbrio e habilidade manual permite determinar independência para atividades de vida diária, risco de quedas, necessidade de adaptações no domicílio e planos de reabilitação. São testes simples, válidos e com alto impacto na conduta: por exemplo, queda na velocidade de marcha ou incapacidade de completar o sit‑to‑stand sinaliza maior risco de dependência e mortalidade, e demanda intervenção precoce.

Alternativa D: INCORRETA. Conflitos familiares estão relacionados ao suporte social, que já foi citado no enunciado como domínio a investigar. Ou seja, é um aspecto importante, mas redundante frente ao que a questão pede — buscava um outro elemento que deve compor o IAF além dos já mencionados. Além disso, conflitos familiares são avaliados qualitativamente no domínio social, não constituindo um item físico/funcional específico como a avaliação de membros.

Alternativa E: INCORRETA. Medidas seriadas de pressão arterial são relevantes para vigilância clínica e manejo de hipertensão, mas não integram necessariamente o núcleo de um instrumento de avaliação funcional domiciliar. O IAF foca em capacidade para atividades, risco de queda, cognição, visão/audição e suporte. PA é dado clínico importante, deve ser obtido, mas não é o elemento funcional que a questão buscava.

Resposta: Alternativa C