Dica do autor: Nível de prevenção é um conceito epidemiológico que descreve quando e como intervimos para reduzir carga de doença. A prevenção primária atua antes do aparecimento da doença, impedindo a ocorrência (ex.: vacinas, promoção de hábitos saudáveis, controle de fatores de risco). A prevenção secundária foca na detecção precoce de uma doença em fase assintomática, com o objetivo de reduzir morbidade e mortalidade por meio de rastreios e diagnósticos precoces (ex.: mamografia, colonoscopia, rastreios específicos). A prevenção terciária atua após o diagnóstico e tratamento inicial, visando reduzir complicações, incapacidades e melhorar a qualidade de vida (ex.: reabilitação, manejo de sequelas). O pulo do gato para resolver questões sobre níveis de prevenção é bater o olho na ação: se evita a doença → primária; se detecta precocemente a doença já instalada → secundária; se minimiza sequelas de doença já estabelecida → terciária.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que ambos procedimentos são primários erra o primeiro componente: a atualização vacinal é realmente medida de prevenção primária (evita a ocorrência da doença), mas o rastreio do câncer de próstata é uma ação de detecção precoce — ou seja, prevenção secundária. Classificar o rastreio como primário confunde prevenção primária (prevenir o surgimento) com detecção de doença já em fase pré-clínica.

Alternativa B: INCORRETA. Inverter para “Primária – Secundária” também está errado. Aqui supõe‑se que o rastreio seria primário e a vacinação secundária, o que não faz sentido prático nem conceitual: vacinar interrompe a cadeia causal antes da doença (primária); rastrear busca identificar doença em estádio inicial (secundária).

Alternativa C: CORRETA. O rastreio do câncer de próstata é prevenção secundária — objetivo é detectar doença em fase assintomática para diagnóstico e tratamento precoces. A imunização e a atualização do esquema vacinal são medidas de prevenção primária, pois visam impedir o surgimento da doença. No fim das contas, essa associação (Secundária - Primária) é a forma certa de classificar cada ação.

Alternativa D: INCORRETA. “Secundária - Terciária” estaria parcialmente correta só na primeira parte (rastreamento = secundária), mas erra ao classificar vacinação como terciária. Terciária envolve manejo de complicações e reabilitação após a manifestação da doença, o oposto do objetivo vacinal.

Alternativa E: INCORRETA. “Terciária – Secundária” inverte completamente os papéis: vacinar como terciária (após a doença, para reduzir sequelas) e rastrear como secundária (esta última estaria correta), mas vacinar nunca é ação terciária na prática preventiva — é, tipicamente, o carro-chefe da prevenção primária.

Resposta: Alternativa C