Dica do autor: O APGAR é uma pontuação rápida e prática para avaliar a adaptação cardiorrespiratória do recém‑nascido nos primeiros minutos de vida. São cinco itens (Aparência, Pulso, Grimace/irritabilidade reflexa, Atividade/tônus muscular e Respiração), pontuados de 0 a 2. O pulo do gato para bater o olho: respiração forte = 2; frequência cardíaca >100 = 2; tônus com alguma flexão = 1; acrocianose (cianose de extremidades) = 1; resposta a estímulo nasal variando entre 1 (grimace/leve irritabilidade) ou 2 (espirro/tosse vigorosa). Em provas, descreva cada item e some. Aqui a interpretação aceita considera a reação ao estímulo nasal como grimace (1), resultando no escore final correto.

Alternativa A: INCORRETA. Somar 10 significaria nota 2 em todos os itens (bebê corado, FC >100, resposta vigorosa ao estímulo, tônus ativo e choro forte). A presença de cianose das extremidades afasta aparência 2 (seria 1) — portanto não há 10 pontos.

Alternativa B: INCORRETA. Escore 9 implicaria apenas uma perda de ponto em algum item. Com os achados: FC 110 = 2; respiração (choro forte) = 2; tônus (alguma flexão) = 1; aparência (acrocyanose) = 1; reflexo ao estímulo nasal pode ser 1 ou 2. Mesmo atribuindo 2 ao reflexo, a soma seria 1+2+2+1+2 = 8, não 9. Portanto 9 não condiz com os dados.

Alternativa C: INCORRETA. Escore 8 é a soma que surge se atribuirmos reflexo = 2 (espirro/tosse vigorosa): Aparência 1 + Pulso 2 + Grimace 2 + Atividade 1 + Respiração 2 = 8. Embora essa interpretação seja plausível, o enunciado descreve "chora ao serem aspiradas as narinas", que na leitura clássica de prova corresponde a uma resposta moderada (grimace = 1) e não à resposta vigorosa. Por isso, nesta questão a interpretação correta não é 8.

Alternativa D: CORRETA. Fazendo a conta conforme a leitura adotada: Aparência (cianose de extremidades) = 1; Pulso (110 bpm, >100) = 2; Grimace (responde ao estímulo nasal com choro moderado/grimace) = 1; Atividade (alguma flexão de extremidades) = 1; Respiração (choro forte) = 2. Total = 1 + 2 + 1 + 1 + 2 = 7. Portanto, a alternativa correta é 7.

Alternativa E: INCORRETA. Escore 6 corresponderia a perda de dois pontos adicionais em relação ao cálculo correto (por exemplo, se a FC estivesse <100 ou a respiração fraca). Aqui a FC é 110 (2) e a respiração é choro forte (2), então não há motivo para reduzir até 6 com os sinais descritos.

Resposta: Alternativa D