Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As hepatites medicamentosas constituem um efeito adverso raro, mas significativo, de alguns fármacos de uso comum na prática clínica. Cerca de 10% das hepatites agudas internadas, e 25% das hepatites fulminantes, têm etiologia medicamentosa. O diagnóstico é de presunção, apresentando múltiplas dificuldades. A sua execução é, contudo, de grande importância, uma vez que tem implicações individuais e epidemiológicas. Casos há em que a reexposição de indivíduos susceptíveis ao fármaco, leva a hepatite aguda de curso fulminante.
Alternativa A: Incorreta. Essa é uma droga classicamente associada à hepatotoxicidade, causada principalmente por um mecanismo de necrose hepática centrolobular
Alternativas B, C e E Incorretas. Isoniazida, halotano e fenitoína também são fármacos que lesam os hepatócitos, podendo levar à hepatite medicamentosa
Alternativa D: Correta. O estolato de eritromicina não cursa com lesão hepatocelular. Essa droga gera um padrão colestático, que pode ser responsável por aumento de enzimas hepáticas nos exames laboratoriais.
Resposta correta, letra D.