Professor

Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A hemorragia pós-parto é uma das principais causas de mortalidade e morbidade materna no mundo. No Brasil, ela ocupa a segunda causa de morte materna, perdendo apenas para os distúrbios hipertensivos.São complicações associadas a ela: anemia, cansaço, fadiga, infarto hipofisário, distúrbio de lactação, transfusão sanguínea, choque hipovolêmico, necrose tubular aguda e morte.
Alternativa A: Correto. A hemorragia pós-parto pode ser definida como a perda sanguínea maior que 500 mL no pós-parto vaginal ou maior que 1000 mL na cesariana. Contudo, o mais importante é considerar que qualquer perda sanguínea capaz de causar instabilidade hemodinâmica deve ser considerada como um caso de hemorragia pós-parto importante.
Alternativa B: Incorreto.Podemos classificar a HPP em relação a seu tempo de aparecimento, como: Hemorragia pós-parto primária: quando ocorre nas primeiras 24h após o parto. Hemorragia pós-parto secundária: quando a hemorragia ocorre após as 24 horas pós-parto, porem até 6 semanas após o parto.
Alternativa C: Correto.Q uatro fatores podem ser responsáveis pela etiologia da hemorragia puerperal: alteração no tônus uterino (hipotonia, atonia uterina), trauma de canal de parto (lacerações, hematoma de episiotomia, inversão uterina, rotura uterina), retenção do tecido placentário ou de membranas e coagulopatias.
Alternativa D: Correto. Dentro das medidas de prevenção da hemorragia pós-parto, o manejo ativo do terceiro período inclui como principal estratégia o uso da Ocitocina pós-parto, que deve ser utilizada após todos os partos, como profilaxia medicamentosa. Além da ocitocina, a tração controlada do cordão umbilical e o clampeamento oportuno do cordão compõe o manejo ativo clássico.
Alternativa E: Correto.A ocitocina é a medicação de escolha na prevenção da HPP e sua utilização está recomendada para todas as parturientes. A ocitocina profilática reduz em mais de 50% os quadros de HPP. Deve ser administradas 10 UI de ocitocina, via intramuscular, logo após o nascimento.
Resposta correta, letra B.

HOC - HOSPITAL ORTOPÉDICO DE GOIANIA - 2018

Entre as causas de morte materna, 15% são devidas à hemorragia pós-parto. Causa essa que pode ser diminuída se soubermos identificar, diagnosticar e tratar, além de uma capacitação de equipe multiprofissional. Sobre a hemorragia puerperal, é incorreto afirmar que:

é classificada como hemorragia pós-parto aquele sangramento maior que 500 ml em parto vaginal e maior que 1000 ml em parto cesariana.

pode ser dividida em primária, quando acontece dentro das primeiras 24h pós-parto, e secundária, no caso daquelas que acontecem entre 24h iniciais até 20 semanas pós-parto.

entre as causas da hemorragia devem-se ter em mente os 4 "Ts" que são: tônus, trauma, tecido e trombina.

o manejo ativo do terceiro período do parto é parte fundamental para a prevenção e consiste em utilização de oxitocina, clampeamento tardio de cordão umbilical, tração controlada do cordão e massagem uterina.

a oxitocina deverá ser realizada assim que houver o desprendimento do ombro anterior na dose de 10 Ul intramuscular.

Pratique questões de medicina

Entre as causas de morte materna, 15% são devidas à hemorragia pós-parto. Causa essa que pode ser diminuída se soubermos identificar, diagnosticar e tratar, além de uma capacitação de equipe multiprofissional. Sobre a hemorragia puerperal, é incorreto afirmar que:

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Entre as causas de morte materna, 15% são devidas à hemorragia pós-parto. Causa essa que pode ser diminuída se soubermos identificar, diagnosticar e tratar, além de uma capacitação de equipe multiprofissional. Sobre a hemorragia puerperal, é incorreto afirmar que:

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