Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O Colégio Americano de Radiologia propôs em 1992 uma padronização da nomenclatura dos achados mamográficos. O principal objetivo desta padronização foi a criação de uma linguagem universal, que facilitasse a interpretação da MMG e orientasse a conduta. Foi denominada sistema BI-RADS (Breast-Imaging Reporting and Data-System).
Alternativa A: Incorreta. Categoria 0: Inconclusivo. Em alguns casos, são necessárias incidências mamográficas adicionais (magnificação ou compressão localizada), complementação com outros métodos de imagem (USG ou RNM) ou comparação com exames anteriores.
Alternativa B: Incorreta. Categoria 1: Sem achados mamográficos, sem sinais de malignidade.
Alternativa C: Incorreta. Categoria 2: Achados benignos: Calcificações vasculares, calcificações cutâneas, calcificações com centro lucente, fibroadenoma calcificado, cisto oleoso (esteatonecrose), calcificações de doença secretória (plasma cell mastitis), calcificações redondas (acima de 1 mm), calcificações tipo milk of calcium, fios de sutura calcificados, linfonodo intramamário.
Alternativa D: Incorreta. Categoria 3: Achados provavelmente benignos: Nódulo de densidade baixa, contorno regular, limites definidos e dimensões não muito grandes, calcificações monomórficas (puntiformes) e isodensas sem configurar grupamento com características de malignidade.
Alternativa E: Correta. Categoria 5: Achados sugestivos de malignidade: Nódulo denso e espiculado, microcalcificações pleomórficas agrupadas, microcalcificações pleomórficas seguindo trajeto ductal, ramificadas, tipo letra chinesa. Conduta nesses pacientes: estudo histopatológico da lesão.
Alternativa correta: letra E