Dica do autor: A apendicite aguda é, em essência, uma inflamação do apêndice vermiforme que evolui por obstrução do lúmen, distensão, isquemia e invasão bacteriana, com subsequente irritação da parede peritoneal parietal quando o processo se aproxima da serosa. O pulo do gato no exame clínico é saber diferenciar sinais de irritação peritoneal localizada (que costumam apontar para um processo inflamatório visceral que já afetou a peritônio) e sinais específicos que sugerem posição do apêndice (retrocecal, pélvico etc.). Sinais clássicos úteis na prática: dor em ponto de McBurney, sinal de Blumberg (rebaixamento ou dor à descompressão), sinal do psoas (para apêndice retrocecal), sinal do obturador (para apêndice pélvico) e o sinal de Rovsing, que é um manobra para identificar peritonite localizada no quadrante inferior direito de forma indireta. Esses sinais não são 100% sensíveis nem específicos isoladamente; o clínico deve integrar história, exame e exames complementares (hemograma, imagem) para fechar a conduta — mas bater o olho e saber que Rovsing aponta para apendicite agiliza bastante a linha de raciocínio.

Alternativa A: CORRETA. O sinal de Rovsing é classically associado à apendicite aguda. Ele consiste em provocar dor no quadrante inferior direito ao pressionar o quadrante inferior esquerdo de forma profunda e lenta; a manobra causa um deslocamento do gás intestinal e transtorno da peritonite local, gerando dor referida no QID quando há irritação peritoneal ao redor do apêndice. É um sinal de irritação peritoneal indireta e, na prática, quando presente, soma-se a outros achados em favor da apendicite.

Alternativa B: INCORRETA. "Sinal de Danforth" não é um achado clássico usado para diagnosticar apendicite na semiologia abdominal rotineira. Há eponímias menos conhecidas em várias áreas, mas, no contexto de abdome agudo e apendicite, Danforth não é o sinal que você vai procurar. Assim, essa alternativa está errada.

Alternativa C: INCORRETA. O sinal de Murphy é típico de colecistite aguda: é a interrupção inspiratória dolorosa quando se faz palpação subcostal direita durante inspiração profunda, pela aproximação do diafragma e contato com a vesícula inflamada. Não é um sinal de apendicite e, se positivo, aponta mais para litíase/colecistite ou outro processo na região hepato‑biliar.

Alternativa D: INCORRETA. O sinal de Grey-Turner refere‑se a equimose flanco‑lumbar, associada classicamente a pancreatite necrotizante com hematoma retroperitoneal ou sangramento retroperitoneal; é um achado tardio e grave, nada característico de apendicite. Portanto, não é a alternativa correta para esta pergunta.

Resposta: Alternativa A