Nível de dificuldade: Médio. Dica do professor: A doença inflamatória pélvica (DIP) é definida como uma infecção polimicrobiana do trato reprodutivo superior feminino que pode comprometer o endométrio, as tubas uterinas, ovários e estruturas adjacentes, como a cavidade pélvica. O diagnóstico tem como base a anamnese e o exame físico. Raramente existe a necessidade da realização de exames complementares. Como principais fatores de risco para DIP, temos a idade < 25 anos, início precoce da atividade sexual, estado civil (solteiras), estado socioeconômico (mais pobres), tabagismo/alcoolismo/uso de drogas ilícitas, múltiplos parceiros sexuais, parceiro sexual portador de uretrite, história prévia de DST ou de DIP e vaginose bacteriana (logo, com DIP prévio é fator de risco a letra D está errada). Embora seja um dos critérios menores a comprovação laboratorial de infecção cervical pelo gonococo, clamídia ou Mycoplasma, a letras B e C estão incorretas pois a doença inflamatória pélvica (DIP) é polimicrobiana. O tratamento pode ocorrer ambulatorialmente ou em ambiente hospitalar. Para definição de conduta, avaliamos se a paciente possui critérios de internação. A laparotomia não é a primeira opção de tratamento e está reservada a situações que veremos na aula a seguir.
Resposta: letra A.