Dica do autor: Parar de fumar é a intervenção de maior impacto em termos de prevenção primária das doenças relacionadas ao tabaco. O pulo do gato é entender que a cessação atua em nível populacional e individual: reduz a incidência e a mortalidade por câncer de pulmão, diminui eventos cardiovasculares agudos e retarda a progressão da DPOC. Do ponto de vista prático, a abordagem mais eficaz combina aconselhamento breve ou intensivo com tratamento farmacológico quando indicado — isso aumenta sensivelmente as chances de sucesso. Após a interrupção do tabagismo os benefícios começam cedo (redução do risco cardiovascular em poucos anos) e se estendem por décadas (risco de câncer de pulmão diminui progressivamente, embora não volte imediatamente ao nível de quem nunca fumou). A abstinência pode provocar um quadro de síndrome de privação que envolve componentes tanto psicológicos (ânsia, irritabilidade, dificuldade de concentração) quanto físicos (craving intenso, alterações do sono, alterações do apetite, sintomas vagos como cefaleia e desconforto gastrointestinal). Fique ligado: estratégias de acompanhamento, suporte comportamental e uso racional de terapias de reposição de nicotina, bupropiona ou vareniclina aumentam a probabilidade de abandono sustentado.

Alternativa A: INCORRETA. Ao contrário do que afirma a frase, a adição de medicamentos aumenta a taxa de sucesso do tratamento do tabagismo. Evidências mostram que terapias farmacológicas (reposição de nicotina, bupropiona, vareniclina) elevam significativamente as chances de cessação em comparação com placebo, especialmente quando combinadas com aconselhamento. A escolha do fármaco depende do perfil clínico, contraindicações e preferência do paciente, mas negar o benefício farmacológico é um erro prático e conceitual.

Alternativa B: INCORRETA. É verdade que o risco de câncer de pulmão diminui com o tempo após a cessação, porém não se iguala imediatamente ao risco dos que nunca fumaram. O declínio é gradual e pode levar muitos anos; ex-fumantes continuam, por longos períodos, com risco superior ao dos nunca fumantes, embora menor do que o dos que continuam fumando. Portanto, parar reduz o risco, mas não o zera no curto prazo.

Alternativa C: CORRETA. A cessação do tabagismo é reconhecida como a principal medida preventiva capaz de reduzir a mortalidade por câncer de pulmão, por ser a intervenção que remove o agente causal. Na prática, reduzir a exposição ao tabaco diminui a incidência de novos casos e, consequentemente, a mortalidade atribuível à doença. É por isso que programas de controle do tabagismo são pilares das políticas de prevenção.

Alternativa D: INCORRETA. Errado afirmar que não há impacto sobre doenças cardíacas e DPOC. A interrupção do tabagismo reduz rapidamente o risco de eventos cardiovasculares — com benefício observável já nos primeiros anos — e diminui a progressão da DPOC, reduzindo a taxa de declínio do VEF1 e a mortalidade respiratória a longo prazo. Ou seja: tem grande impacto tanto sobre o coração quanto sobre os pulmões.

Alternativa E: INCORRETA. A síndrome de abstinência do tabaco reúne sintomas psicológicos e físicos. Além de ansiedade, irritabilidade e humor deprimido, há manifestações físicas como craving, alterações do sono, aumento do apetite e sintomas somáticos leves. Tratar ambos os componentes (psicológico e físico) melhora as chances de sucesso.

Resposta: Alternativa C