Dica do autor: Para bater o olho e saber o termo certo é preciso separar três eixos: regularidade do intervalo, duração do fluxo e volume do sangramento. Menstruação “normal” acontece em intervalos regulares (cerca de 21–35 dias), dura até 7 dias e tem volume discreto. Quando o problema é sangramento com intervalo regular, mas com duração prolongada ou volume excessivo, chamamos de menorragia. Já os termos que indicam irregularidade (sangramento entre ciclos) ou alteração na frequência têm outros nomes. Na prática clínica o pulo do gato é identificar se o sangramento ocorre nos dias esperados (característica de menstruação) ou fora deles (metrorragia), e se é mais longo/abundante (menorragia) ou simplesmente mais frequente (polimenorreia). Essa diferenciação orienta investigação: hemograma, beta-hCG, TSH, coagulação, ultrassonografia pélvica e, conforme o caso, histeroscopia ou biópsia endometrial; e também decide tratamentos que vão de terapêutica médica (anti-inflamatórios, anticoncepcionais, progestágenos, DIU liberador de levonorgestrel) até opções cirúrgicas se necessário.

Alternativa A: CORRETA. Menorragia define exatamente o quadro pedido: sangramento que ocorre em intervalos menstruais regulares, mas apresenta duração prolongada e/ou volume excessivo. Clinicamente o paciente relata períodos mais longos (>7 dias) e troca frequente de absorventes, por vezes com coágulos e sinais de anemia. É o termo padrão usado para excesso de sangramento menstrual mantido dentro do ciclo esperado.

Alternativa B: INCORRETA. Hipermenorreia costuma ser usada por alguns autores como sinônimo de aumento do volume menstrual, mas o termo é ambíguo e não enfatiza a regularidade do ciclo nem a duração prolongada de forma tão precisa quanto menorragia. Para a pergunta que exige claro “intervalo regular + fluxo prolongado/quantidade excessiva”, menorragia é o termo correto.

Alternativa C: INCORRETA. Metrorragia significa sangramento uterino fora do período menstrual, ou seja, irregularidade/intercorrência entre ciclos. Não descreve um sangramento excessivo que ocorre nos dias esperados da menstruação, portanto não se encaixa na definição pedida.

Alternativa D: INCORRETA. Hiperpolimenorreia remete a aumento da frequência das menstruações (polimenorreia = ciclos curtos, <21 dias), eventualmente com maior sangramento, mas o destaque é a redução do intervalo entre ciclos. A pergunta especifica intervalo regular, o que afasta essa alternativa.

Alternativa E: INCORRETA. Menometrorragia é a combinação de menorragia (fluxo intenso ou prolongado) com metrorragia (sangramento intermenstrual), ou seja, sangramentos intensos que também ocorrem de forma irregular entre ciclos. Como a questão descreve sangramento intenso/prolongado em intervalo regular, menometrorragia não é o termo mais adequado.

Resposta: Alternativa A