Dica do autor: Na mulher, o panorama dos androgênios é um jogo de produção central (ovários e supra-renais) e conversão periférica. As células tecais do ovário sintetizam androgênios (principalmente androstenediona e alguma testosterona) sob estímulo de LH; as supra-renais, na zona reticular, produzem DHEA, DHEA‑S e androstenediona sob controle do ACTH. Grande parte da testosterona circulante não vem de síntese direta, mas da conversão periférica de precursores (principalmente androstenediona e DHEA) em tecidos como o tecido adiposo, pele e músculo, por enzimas como 17β‑HSD e 5α‑redutase. O tecido adiposo tem papel importante nessa conversão e também contém aromatase, que transforma androgênios em estrogênios — por isso obesidade altera o perfil hormonal. Clinicamente, saber “quem produz o quê” ajuda a interpretar exames: elevações predominantes de DHEA‑S sugerem origem adrenal; aumentos isolados de testosterona total bem altos apontam para origem ovariana (ou tumor). No fim das contas, a resposta correta tem de contemplar ovário, suprarrenal e conversão periférica no tecido adiposo.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que 50% vem dos ovários e 50% das supra‑renais simplifica demais e ignora o papel central da conversão periférica. Não existe uma divisão fixa 50/50 entre ovário e suprarrenal — parte importante da testosterona circulante deriva da conversão periférica de androstenediona/DHEA em tecido adiposo, pele e músculo.

Alternativa B: CORRETA. Engloba os três compartimentos relevantes: ovários e supra‑renais como fontes de precursores androgênicos e o tecido adiposo (e outros tecidos periféricos) como locais de conversão em testosterona ativa. Essa formulação é a mais adequada para captar a fisiologia feminina da produção e do processamento de androgênios.

Alternativa C: INCORRETA. A distribuição 25% ovário, 25% suprarrenal e 50% tecido adiposo é uma maneira comum de explicar a contribuição relativa, mas pode induzir ao erro conceitual ao sugerir que o tecido adiposo é uma fonte primária de síntese de androgênios. Na verdade, a maior parte do “50% periférico” refere‑se à conversão de precursores (produzidos por ovário e suprarrenal) em testosterona nos tecidos periféricos — não a uma síntese independente equivalente às glândulas.

Alternativa D: INCORRETA. Excluir os ovários é um erro: especialmente em mulheres em idade reprodutiva, os ovários contribuem de forma relevante para os androgênios circulantes. A origem exclusiva suprarrenal + adiposa não explica quadros em que a produção ovariana está aumentada (ex.: tumores tecais, síndrome dos ovários policísticos com componente ovariano).

Resposta: Alternativa B