Dica do autor: O FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) é um exame direcionado e rápido para identificar líquido livre em cavidades que, em contexto traumo, geralmente correspondem a sangramentos potencialmente ameaçadores. O pulo do gato é saber as quatro janelas básicas: pericárdica (subxifoide), hipocôndrio direito com a bolsa hepatorrenal (espaço de Morrison) e região subfrênica direita, hipocôndrio esquerdo com a loja esplênica e subfrênico esquerdo, e a pelve (fundo de saco reto‑vesical no homem ou reto‑uterino na mulher). O eFAST estende a avaliação para o tórax, buscando pneumotórax e hemotórax, mas o FAST clássico não inclui avaliação sistemática das goteiras parietocólicas nem do tronco celíaco. Importante lembrar também as limitações: volumes pequenos de hemoperitônio podem passar despercebidos, retroperitônio é mal avaliado e o exame é dependente do operador e do momento pós‑trauma.

Alternativa A: INCORRETA. Aponta saco pericárdico e pelve corretamente, mas inclui cavidades pleurais e goteiras parietocólicas. As cavidades pleurais só fazem parte rotineira no eFAST quando se procura hemotórax/pneumotórax; não são uma das quatro janelas clássicas do FAST. As goteiras parietocólicas (paracólicas) também não são janelas padrão do FAST — o exame foca nas janelas subxifoide, hepatorrenal, esplênica e pélvica.

Alternativa B: CORRETA. Esta lista corresponde exatamente às janelas tradicionais do FAST: espaço hepatorrenal (Morrison) e subfrênico direito, subfrênico esquerdo/loja esplênica, saco pericárdico (janela subxifoide para derrame pericárdico/tamponamento) e pelve (fundo de saco). São os locais onde o líquido livre tende a se acumular e que o FAST foi projetado para avaliar de forma rápida no contexto do trauma.

Alternativa C: INCORRETA. Mistura termos corretos com incorretos: loja esplênica e espaço de Morrison (hepatorrenal) são janelas relacionadas, mas o tronco celíaco não é uma estrutura avaliada por FAST — é um vaso retroperitoneal e não uma “janela” de ultrassom para encontro de líquido livre. Espaço retrovesical é conceito próximo à pelve, mas a presença do tronco celíaco torna a alternativa equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. Cita goteiras parietocólicas e espaço pleural, que não constam entre as quatro janelas clássicas do FAST. O fundo de saco (pélvico) e o saco pericárdico são janelas reais, porém a combinação completa da alternativa foge ao padrão aceito do exame FAST.

Resposta: Alternativa B