Dica do autor: O partograma é a fotografia dinâmica do trabalho de parto: nele avaliamos a velocidade de dilatação cervical, a descida do polo cefálico, a relação com as linhas de alerta/ação e o registro da posição fetal. Para decifrar a posição usamos a nomenclatura em que O = occipucial (a apresentação cefálica), D/E = direita/esquerda e A/P = anterior/posterior; assim OEA corresponde a occipício esquerdo anterior (a famosa LOA), que é a variedade mais favorável para um parto vaginal espontâneo. Eutócia significa parto vaginal sem necessidade de manobras operatórias ou cesárea, geralmente associado a curva de dilatação que progride próxima à linha de trabalho e a desembocadura sem intercorrências. Já situações como OP (occipício posterior) estão relacionadas a trabalho de parto mais doloroso e maior chance de distocia; "taquitócito" descreve parto precipitante (muito rápido); e "distócia de rotação" ocorre quando há parada da rotação interna, o que se evidencia por estagnação da descida/rotação no partograma. O pulo do gato ao bater o olho num partograma é avaliar se a curva de dilatação ultrapassa as linhas de alerta/ação ou se permanece uma evolução regular até o momento do desprendimento.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura "parto distócico" com situação OP. A posição OP (occipício posterior) costuma conferir maior risco de distócia por descida menos eficaz e dor intensa, mas o partograma apresentado demonstra evolução adequada da dilatação e desembocadura sem necessidade de intervenção — ou seja, não há evidência de distócia. Além disso, a posição registrada no cartograma não é OP.

Alternativa B: INCORRETA. "Parto taquitócito" (precipitado) caracteriza-se por duração muito curta do trabalho de parto — geralmente menos de 3 horas desde o início das contrações — e isso fica claro pelo tempo total no partograma. No caso, a evolução não sugere parto precipitado, e a posição fetal anotada é OEA, não ODA. Portanto essa alternativa erra tanto na velocidade quanto na identificação da variedade.

Alternativa C: INCORRETA. Distócia de rotação ocorre quando a rotação interna do feto fica travada e a curva de descida/dilatação estaciona; nesse partograma vê‑se rotação para uma variedade anterior e progressão até o parto, sem estagnação compatível com distócia. Logo, não há sinal de distócia de rotação.

Alternativa D: INCORRETA. "Variedade de posição indiferente" não é uma descrição precisa: o partograma deve registrar a variedade (ex.: OEA, ODA, OP etc.). No traçado em questão está claramente documentada a variedade OEA (occipício esquerdo anterior), portanto não se trata de uma posição indiferente.

Alternativa E: CORRETA. A alternativa descreve parto eutócico com feto em variedade OEA (occipício esquerdo anterior). Isso casa com o que o partograma mostra: progressão adequada da dilatação e desembocadura sem intervenção operatória, e registro explícito da variedade OEA — a apresentação mais favorável para parto vaginal espontâneo.

Resposta: Alternativa E