Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Sabe-se que a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é o primeiro passo na investigação de nódulos mamários, uma vez que diferencia de forma imediata as lesões císticas das lesões sólidas, fornecendo o diagnóstico citopatológico daquela lesão. A aspiração de um líquido sanguinolento, a presença de massa palpável após a retirada de todo líquido, mais de duas recidivas de coleções líquidas e a persistência da densidade mamográfica após a aspiração favorecem a hipótese diagnóstica de carcinoma e, nessas condições, é mandatória a realização de biópsia para estudo histopatológico.
Alternativa 1: Correta. A presença de aspirado sanguinolento indica a realização de biópsia e estudo histopatológico
Alternativa 2: Correta. A falha em aspirar liquido na PAAF indica que há um nódulo e que, como a analise citológica não permite o diagnóstico de câncer quando feita de forma isolada, é indicada a realização de biópsia quando a citologia for negativa.
Alternativa 3: Correta. A presença de massa intracística indica a realização de estudo histopatológico adicional.
Alternativa 4: Correta. A presença de sinais de cistos complexos como conteúdo sanguinolento, massa palpável persistente após aspiração e recidiva dos cistos é muito sugestiva de carcinoma intracístico ou neoplasia parcialmente cística, devendo indicar o estudo histopatológico.

Resposta correta, letra . E (1,2,3,4)